病案复印（复制）工作制度.docx

病案复印（复制）工作制度 一、热爱本职工作，为医、教、研、患者及代理人等做好服务。 二、 认真审核申请人资格，对于无正规手续的谢绝办理，做好解释工作。申请人应提供以下材料： （一）申请人是患者本人：应当提供 1、患者身份证原件 2、患者未成年者，父母持身份证原件和户口本。 （二）申请人为患者代理人：应当提供 1、患者身份证原件 2、代理人身份证原件 3、患者的委托书（注明：患者和代理人的关系、委托的内容、患者及代理人签名、日期） （三）患者死亡，近亲属代理者，申请人应当提供： 1、患者死亡证明（或者提供火化证、户口本上销户证明） 2、近亲属的身份证原件 3. 近亲属与患者的关系证明 （四）患者死亡，近亲属的代理人前来办理，应当提供： 1、 患者死亡证明（或者提供火化证、户口本上销户证明） 2、 近亲属的身份证原件 3、代理人身份证原件 4、 近亲属与患者的关系证明 5、 近亲属的委托书（注明：近亲属和代理人的关系、委托的内容、近亲属及代理人签名、日期） （五）申请人为保险机构的，应当提供： 1、承办人员的有效身份证明 2、保险合同复印件 3、患者本人或其代理人同意的法定证明材料。 （六）公安、司法机关因办理案件，需要复印病案的，应当提供： 1、 执行公务人员的身份证、执法证 2、公安、司法机关出具的介绍 3、医务部的批复。 三、为申请人提供的复制内容必须在国家规定范围之内，包括：入院记录、体温单、医嘱单、化验单等辅助检查报告、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意 书、手术及麻醉同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、病重（病危）患者护理记 录、输血知情同意书、出院记录及门(急)诊病历，不得超范围复印或者复制。 四、复制的病历资料，病员服务中心当场加盖专用章。 五、未出院患者需要复印病历，应由病房派专人进行病案审核，申请病案复印绿色通道，经批准后方可办理复印手续。不得把病历交给患者及其家属。发现自带病历和超出国家规定范围内的复制病历应予以扣留。 六、工作人员应当有安全意识，负责流通到本环节的病历安全，认真保管专用章，严防丢失。并确保复印相关费用、账目无误。 七、注意保护患者隐私，不提供电话查询，不随意解释病情。 八、工作态度要认真、和蔼。对于有异议的，应在坚持病案管理原则的基础上与申请人沟通，力争化解矛盾。必要时向科主任汇报或逐级上报。