新生儿窒息的临床表现.docxVIP

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新生儿窒息的临床表现 1、胎儿宫内窒息:早期有胎动增加,胎心率(FHR)≥160bpm;晚期则胎动减少,甚至消失,FHR100bpm;羊水胎粪污染。 2、新生儿窒息:Apgar评分内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反的反应、肌张力、呼吸。 窒息诊断标准: ①脐动脉血显示严重代谢性或混合性酸中毒,pH7。 ②Apgar评分0~3分,并且持续时间5min。 ③有神经系统表现,如惊厥、昏迷或肌张力低。 ④多脏器受损。 3、多脏器受损症状:敏感度:脑细胞心肌、肝、肾上腺纤维、上皮及骨骼肌细。 (1)CNS:缺氧缺血性脑病和颅内出血。 (2)呼吸系统:羊水或胎粪吸入综合征、肺出血以及ALI或ARDS等。 (3)心血管系统:持续性肺动脉高压、缺氧缺血性心肌损害,后者表现为心律紊乱、心力衰竭、心源性休克等。 (4)泌尿系统:肾功能不全、衰竭及肾静脉血栓形成等。 (5)代谢:低血糖或高血糖、低血钙及低钠血症等。 (6)消化系统:应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎及黄疸加重或时间延长等。 (7)血液系统:DIC;血小板减少。 根据胎龄分类 1、足月儿 指胎龄满37周,小于42足周的新生儿。 2、早产儿 指胎龄大于26周,小于37周的婴儿。 3、过期产儿 指胎龄大于42周以上的新生儿。 根据体重分类。 1、正常体重儿:2500—4000g。 2、低体重儿:小于2500g。 3、巨大儿:大于4000g。 1、新生儿肺炎 肺炎是婴幼儿的一种常见病。年龄越小发病率越高,而且患病后危险性较高,特别是体弱儿、佝偻病、贫血、营养不良及有先天畸形的新生儿,更容易患肺炎,并在患病后病情重,身体恢复慢。 注意观察孩子有无烦躁不安、精神不好、吃奶差、呛奶并奶汁从鼻中流出、嘴吐泡沫等表现。 2、新生儿病理性黄疸 在新生儿黄疸中,有少数孩子属于病理表现,如一出生就出现了黄疸,或在出生后24小时内出现明显黄疸;皮肤黄疸程度较重,除了面部、躯干、四肢外,手掌和脚掌也变黄;皮肤黄疸的时间长,足月儿超过2周以上或更长的时间,早产儿超过3周;皮肤黄疸时轻时重,不是越来越轻;黄疸消退后重新又出现等。一旦出现以上情况,父母要及早注意,并及早带孩子就医。 一旦怀疑孩子是病理性黄疸,就应及早去医院进行详细检查,确定后及时治疗,避免病情进一步发展,引起核黄疸。核黄疸不仅有引起智力发育障碍的可能,甚至会导致死亡,是新生儿的黄疸最严重的后果。 1、每天8-12次母乳喂养。 2、每次喂养完至少一侧乳房排空。 3、 孩子喝奶时,可听到有节律的吸吮和吞咽声。 4、出生头两天,婴儿至少排尿1-2次。 5、如果存在粉红色的尿,应在出生后第三天消失。 6、出生后第三天开始,排尿次数应在6-8次/24小时。 7、每24小时至少排便3-4次。 8、 每次大便应多于一大汤勺。 9、第三天后每次可排软黄便4(量多)-10(量少)次。 猜你感兴趣: 1.新生儿疾病的症状 2.宝宝呕吐的原因和诊断 3.新生儿筛查可靠吗 4.什么是新生儿产伤 5.新生儿发热退热方法 6.怎么判断宝宝缺钙 7.新生儿脑瘫的临床症状 感谢您的阅读,祝您生活愉快。

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