胃肠外科规培精彩试题3.pdf

word 窗体顶端 111，您好！欢迎访问远秋医学在线考试系统 V3.8 24 小时客服： 8 ：9 首页 →规培考试 →西医规培 →外科专业 →普通外科， 2018 年 4 月 24 日 10 点 13 分 49 秒 2018-04-24 10:13:42 考试题量： 100 题 考试总时间： 50 分钟 已用时间： 一、单项选择题 [A1/A2] 〔每题只有一个正确答案，共 100 道题〕 1、以下关于上消化道大出血的定义，正确的答案是 A 、一次性出血大于 1500ml ，出血部位在胃以上的消化道 B、一次性出血大于 800ml ，出血部位包括胆道、胃、十二指肠 C、一次性出血大于 1500ml ，出血部位包括食管、胃、十二指肠 D、一次性出血大于 800ml ，出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道、空肠上段 E、一次性出血大于 1500ml ，出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道 正确答案： D 上消化道大出血是指一次性出血在 800ml 以上， 出血部位包括食管、 胃、十二指肠、 空肠上 段、胆道。故答案应选 D。 2 、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是 A 、乳腺癌 B、导管乳头状瘤 C、乳房囊性增生病 D、乳腺纤维腺瘤 1 / 41 word E、乳房脂肪坏死 正确答案： C 乳房囊性增生病的主要表现是乳房胀痛和乳房肿块，特点是具有周期性，与月经周期有关， 往往在月经前疼痛加重。故答案应选 C。 3 、如下关于血栓闭塞性静脉炎的特征描述正确的答案是 A 、没有间歇性跛行 B、游走性血栓性浅静脉炎 C、累与脏 D、肢体皮肤正常 E、与酒精中毒有关 正确答案： B 血栓闭塞性脉管炎是一种主要累与四肢远端中小动脉、 静脉的慢性、 节段性、 周期性发作性 血管炎病变， 主要以动脉为主， 受累静脉时表现为反复的游走性静脉炎发作。 故答案应选 B。 4 、肝脏肿瘤中最常见的肿瘤是 A 、原发性肝胆管细胞癌 B、原发性肝细胞癌 C、继发性肝癌 D、混合型肝癌 E、肝血管瘤 正确答案： C 继发性肝癌又称转移性肝癌， 人体全身各部位发生的恶性肿瘤， 都可以通过血液或淋巴系统 转移至肝脏， 邻近器官的肿瘤更可以直接浸润肝脏， 形成继发性肝癌。 而原发性肝癌患者的 2 / 41 word 肝脏大都有肝炎或肝硬化的根底， 肝癌只是长期肝病的结果而已。 出现肝脏转移， 意味着原 发肿瘤的扩散， 是危险的信号， 但现代科技的进步使这一局面有所改观。 一般来讲继发性肝 癌的临床表现常较轻，病程开展较隐蔽。 当癌肿个数不多、体积不大时，继发性肝癌常以其 他器官的原发性癌肿所引起的症状为主要表现， 比如结直肠癌的便血、 消瘦、腹胀、 肠梗阻， 胰腺癌的黄疸、腹痛或腰背部疼痛，乳腺癌的乳房肿块，胃癌的腹痛、黑便，肺癌的咳嗽、 咯血、胸痛等等。但肝脏的转移病灶逐渐长大后，患者也可出现如消瘦、乏力、肝区疼痛、 肝区肿块、 甚至腹水、黄疸等类似于原发性肝癌的表现。 少见的情况是，某些恶性程度高的 肝外肿瘤， 本身可能体积不大症状不明显，却出现了肝脏的弥漫性转移，肝脏明显肿大，肝 区胀满，有时与原发性肝癌难以鉴别。故肝脏肿瘤中以继发性肝癌最常见。故答案应选 C。 5