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精神运动性兴奋 护理原那么 预防产生 减少或防止由于兴奋而引起的伤害事故 加快治疗进程,尽量缩短兴奋过程 0.0 * 181h, 精神运动性兴奋 护理措施 1 正确认识——兴奋是疾病的表现 2 及时控制病症:口服药物、肌注“三联针〞 3 及时隔离,保持环境安静:①防止对其他病人进展骚扰;②防止其他病人的攻击或伤害 4 防止意外。①病情观察;②检查收缴危险物品;③必要时保护性约束 5 引导病人参加工娱活动——转移注意力,消耗病人的体力和精力,使兴奋性下降 6 做好生活护理 0.0 * 181h, 四、常见精神疾病的病症护理★ 〔二〕精神运动性抑制〔psychomotor inhibition〕 可出现于精神分裂症、抑郁症、癔症或反响性精 神障碍等多种精神疾病中 木僵状态:在意识清醒正常时出现的精神运动性抑制综合征。患者没有意识障碍 轻者——亚木僵状态:表现为言语动作明显减少 或缓慢、迟钝 重者——蜡样屈曲、空气枕头 0.0 * 181h, 精神运动性抑制 护理措施: 1、做好各项生活护理: 2、密切观察病情:防止其他病人对其伤害,还要 特别注意患者突然转为兴奋状态,出现冲动伤人 行为 3、保持良好的工作态度:治疗护理前做好解释工作;给予病人正性鼓励 0.0 * 181h, 四、常见精神疾病的病症护理★ 〔三〕抑郁状态〔depressive state〕 常见于抑郁症、 精神分裂症、 脑器质性精神障碍〔PD〕等 0.0 * 181h, 抑郁状态 护理: 1、解除思想负担:体谅病人心境,启发倾诉 2、密切观察。 掌握自杀规律,防止自杀与自伤。 〔1〕抑郁的病人在夜间入睡困难和早醒时较为痛苦,因此 在此时间段应加强巡视,不让病人蒙头睡觉;监视服 药 〔2〕观察自杀的征兆。但有少数病人的自杀行为那么是难以 预料甚至防不胜防的 3、加强根底护理:个人卫生、饮食管理 4、鼓励参加工娱活动: 5、积极的言语刺激: 6、平安良好的环境:防止独处,病友间相互关爱 关键 0.0 * 181h, 四、常见精神疾病的病症护理★ 〔四〕妄想状态〔delusion〕 是一种病理性的歪曲信念,是病态的推理和判断 可见于SP、更年期或老年期精神障碍 0.0 * 181h, 妄想状态 护理: 1、关心病人,尽量满足其合理要求,取得信任,消除敌对情绪 2、接触技巧:病人诉说妄想内容时不争辩,不要试图说服病人放弃妄想 3、鼓励参加各种工娱活动, 4、加强观察,防止意外发生 0.0 * 181h, 四、常见精神疾病的病症护理★ 〔五〕幻觉状态〔hallucinatory state〕 是一种虚幻的知觉,没有现实刺激作用于感觉 器官而出现的知觉体验,是最常见且重要的精 神病性病症,常用妄想合并存在。 可见于SP、抑郁症或器质性精神障碍 0.0 * 181h, 幻觉状态 护理: 1、掌握幻觉内容及病人对幻觉的态度,密切观 察,尤其注意命令性幻听 2、观察出现幻觉的征兆 情绪异常:紧张、恐惧、愤怒、欣喜 行为表现:自哭、自笑、冲动、拒食等 3、平安护理 4、根据病情和条件,采取暂时缓解幻觉影响的措 施:改善环境、鼓励患者参加工娱活动等 0.0 * 181h, 四、常见精神疾病的病症护理★ 〔六〕痴呆〔dementia〕 是全面的智能衰退,对病人的整个心理活动均产生影响 常见于阿尔兹海默病,慢性精神分裂或衰退的病人也有类似情况 0.0 * 181h, 痴呆 护理措施: 1、培养及训练病人维持正常生活的能力 2、防止精神活动继续衰退 3、保证足够的睡眠及营养 4、病人自我保护能力差,防止自伤、冲动行为 5、保护病人免受外界不良因素的影响 0.0 * 181h, 四、常见精神疾病的病症护理★ 〔七〕意识障碍〔conscious disturbance〕 可见于脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、中毒、癔症、反响性精神障碍等 常见的表现形式有谵妄状态、精神错乱状态、昏迷等 0.0 * 181h, 意识障碍 谵妄状态〔delirium〕 三联征:意识障碍,显著的兴奋躁动,感知觉障碍 护理: 1、加强原发疾病的护理 2、在医生指导下积极控制兴奋病症,防止衰竭。如行保护性约束,应做好平安护理和根底护理 3、饮食护理:高热量 4、密切观察生命体征,发现异常及时处理 5、减少刺激,减轻患者的激惹性 0.0 * 181h, 五、抗精神病药物的护理 抗精神病药物的分类 〔
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