疑似或确诊新冠肺炎孕妇围产期情绪管理.pptx

疑似或确诊新冠肺炎孕妇 围产期情绪管理四川大学华西医院 目录CONTENTS1围产期孕产妇心理特点疑似或确诊新冠肺炎孕产妇心理特点23易出现的心理问题疑似或确诊新冠肺炎孕产妇情绪管理4PART 01围产期孕产妇心理特点围产期孕产妇心理特点围产期孕产妇心理特点1、精神压力大：压力来自于对自身及胎儿健康的担忧；对分娩的恐惧；家庭成员给予的压力；社会因素造成的压力；2、产后激素水平的改变导致的情绪改变；3、敏感；4、多渠道获取的孕产期知识增加了心理压力；5、有15%的孕妇在孕期会有情绪低落，如失去兴趣、焦虑、食欲下降、恐惧感、孤独、易怒和荒谬等；（2016-2026）（2006-2016）数字化医院建围产期孕产妇心理特点围产期的心理问题1、围产期的心理问题以抑郁和焦虑最常见；产后抑郁的 发生率是妇女一生任一时期的三倍；产后焦虑和强迫症的 发病率也比一般人群高；2、中低收入的国家孕产妇心理异常（主要是焦虑和抑郁）的患病率孕期15.6%，产后是19.8%；高收入国家孕妇心 理异常的患病率为10%，产后是13%；3、至少有一半的妇女在孕期或分娩后几天或几周内有情 绪低落的经历；4、我国近年的调查结果显示孕期抑郁患病率为4.24～39.0%；产后抑郁为3～32.4%。程序化标准化数据化医院管理围产期孕产妇心理特点孕产妇心理健康的高危因素1、生理因素： 不孕症病史、不良孕产史、睡眠差、严重分 娩疼 痛、妊娠并发症?合并症、胎婴儿畸形／疾病等情况 2、心理社会因素：抑郁／焦虑症病史及家族史；性格内向 自卑、情绪不稳；儿童被虐待史或缺乏父母照顾史；社会 支持系 统不良；存在家庭暴力（过去或当前）；存在 重大 压力，经历了负性生活事件（离婚、亲人去世、经 济困难、失业等）；吸毒和酗酒等程序化标准化数据化PART 02疑似或确诊新冠肺炎孕产妇心理特点疑似或确诊新冠肺炎孕产妇心理特点病例今年三月，32岁的某女士孕36周，出现乏力、咳嗽，体温38 度。某女士变得焦虑恐惧，担心自己得了新冠肺炎，不断地刷手机，在网上有哪些信誉好的足球投注网站关于相关信息，尝试自我诊断，结果越查越害怕，越看越担心，即便关掉电脑躺在床上也难以自拔地继续用手机浏览相关文章。隔天早上，她开始犹豫去不去医院，一方面害怕医生会将自己隔离，也担心如果自己得的不 是新冠肺炎，去了医院反而会被传染。此外，又担心如果自己得的是新冠状肺炎，对胎儿会不会有影响？分娩过程中自己会不会有巨大风险？万一传染给家人怎么办？感觉自己是在作孽。程序化标准化数据化医院管理疑似或确诊新冠肺炎孕产妇心理特点最终某女士来到医院，医院了解了某女士的情况后将其 留院观察隔离。在等待确诊的留院观察期间，某女士夜不能寐，各种念头一直在脑海中挥之不去，多次不断地找医生询问何时有化验结果；焦虑恐惧，坐卧难安，隔几分钟就拿出手机来看一看，甚至想不如死了一了百了。一阵一阵地感到 心慌，胸闷气短，咳嗽加剧。并出现了胎儿宫内窘迫的表现。收入院后给予了对症治疗，特别是从心理上给予了宽慰。经过几天的治疗，孕妇发热、咳嗽的症状明显好转，核酸检测结果提示阴性，孕妇出院回家继续待产。近预产期时自然分娩。程序化标准化数据化医院管理疑似或确诊新冠肺炎孕产妇心理特点疑似新冠肺炎孕产妇心理和生理特点1、不确定感：强烈的不确定感会让孕产妇感到巨大的焦虑和恐惧，让所有 的感受都被蒙上焦虑的色彩，让人变得敏感多疑、犹豫；2、恐惧与灾难化认知：一方面孕产妇需要去接纳焦虑恐惧和愤怒；另一方 面，焦虑、恐惧会被很多不由自主地闯入性灾难化想法加剧和放大，特别 是在信息爆炸的年代， 很多时候会自觉或不自觉地被淹没在“新冠肺炎” 相关的信息激流中，从而产生了巨大的恐惧感和无力感, 甚至对他人或社会 感到愤怒；程序化标准化数据化医院管理疑似或确诊新冠肺炎孕产妇心理特点疑似新冠肺炎孕产妇心理和生理特点3、恐惧与躯体反应：当出现发热、咳嗽等不适症状时，灾难化想法就变得 更加真实；焦虑恐惧情绪激活交感神经系统，可能促使原有症状加重，甚 至出现新的症状，如心慌、胸闷气短、便 秘、尿频等。焦虑恐惧会被无限 放大, 从而陷入焦虑恐惧的恶性循环中。程序化标准化数据化医院管理疑似或确诊新冠肺炎孕产妇心理特点新冠孕产妇心理：1、担心自己能不能康复、会不会有后遗症、疫情会如何演变；2、对胎儿的影响：担心会传染给胎儿，会对胎儿的发育产生 影响；3、对分娩地点的担忧4、对分娩过程的担忧：担心感染新冠肺炎与分娩过程之间相 互影响，加重病情；5、对新生儿的担心程序化标准化数据化疑似或确诊新冠肺炎孕产妇心理特点疫情期间孕产妇常见的心理不良现象：害怕去医院，不敢去产检；网上负面消息多：惧怕分娩担心被感染新冠病毒；担心保护不良新生婴儿；疫情期间生活不便、心理压力大；宝宝体健、打疫苗不敢来医院程序化标准化数据化医院管理PART