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流行性乙型脑炎 [乙脑的临床症状] 1、体温持续上升 体温持续上升,可达40℃以上。初期症状逐渐加重,意识明显障碍,由嗜睡、昏睡乃至昏迷。昏迷越深,持续时间越长,病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1～2日,但多见于3～8日。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪,少数也可软瘫。严重患者可因脑实质类(尤其是脑干病变)、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等,最后呼吸停止。体检可发现脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大,腹壁及提睾反射消失,深反射亢进,病理性锥体束征,如巴氏征等可呈阳性。 2、痴呆 恢复期:极期过后体温逐渐下降,精神、神经系统症状逐日好转。重症患者仍神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等,少数患者也可有软瘫。经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。后遗症期:少数重症患者半年后仍有精神神经症状,为后遗症,主要有意识障碍、痴呆、失语及肢体瘫痪、癫痫等,如予积极治疗可有不同程度的恢复。癫痫后遗症可持续终生。 3、精神倦怠 初期:起病急,体温急剧上升至39～40℃,伴头痛、恶心和呕吐,部分病人有嗜睡或精神倦怠,并有颈项轻度强直,病程1～3天。起病急,有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现。重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。体征有脑膜刺激征、浅反射消失、深反射亢进、强直性瘫痪和阳性病反射等。脑脊液呈无色透明,压力仅轻度增高,白细胞计数增加,在50～500/mm,个别可高达1000/mm以上。病初2～3天以中性粒细胞为主,以后则单核细胞增多。糖正常或偏高,蛋白质常轻度增高,氯化物正常。病初1～3天内,脑脊液检查在少数病例可呈阴性。 1、乙脑喝鲜果汁 鲜果汁主要成分是维生素、矿物质及碳水化合物,只含少量植物蛋白质,易于吸收。在夏天,可以喝西瓜汁,它有清热解暑、止渴、利尿的作用。在秋冬季节,可以喝鲜梨汁,它有润肺、清心、止咳、去痰等作用。新鲜橘子汁,具有去湿、化痰、清肺、通络等作用。 2、乙脑吃米汤 孩子发烧的时候,最适合食用的就是大米粥或者是米汤,这类食物营养丰富,而且水分充足,便于病儿肠胃的吸收。大米粥的做法很简单,只要将大米放在锅内加入适量的水就可以了,在给孩子食用的时候不妨在里面加入适量的糖,这样孩子会更乐意吃。 1、乙脑的对症治疗方法 高热的处理室温争取降至30℃以下。高温病人可采用物理降温或药物降温,使体温保持在38～39℃(肛温)之间。一般可肌注安乃近,幼儿可用安乃近肛塞,避免用过量的退热药,以免因大量出汗而引起虚脱。惊厥的处理可使用镇静止痉剂,如地西泮、水合氯醛、苯妥英钠、阿米妥钠等。应对发生惊厥的原因采取相应的措施:因脑水肿所致者,应以脱水药物治疗为主,可用20%甘露醇,在20～30分钟内静脉滴完,必要时4～6小时重复使用。同时可合用呋塞米、肾上腺皮质激素等。 2、肾上腺皮质激素治疗 国内认为皮质激素类有减轻炎症反应,降低毛细血管通透性,降低颅内压及退热等作用,但它可抑制细胞免疫,降低机体防御能力,增加继发感染机会,因此主张早期短程用于重症患者,达到抗炎退热、减少脑水肿、保护脑血管屏障的作用。一般用地塞米松,成人10～20mg/d,儿童3岁以内为成人量的1/4、4～7岁1/3、8～12岁1/2,分次静脉滴注或肌内注射,至体温下降达38℃以下即减量停药,疗程以不超过5天为宜。有认为疗效不显着,又有降低免疫力的作用,故不主张用。 看过“乙脑的临床症状”的人还看了： 1.乙脑基础知识 2.乙脑减毒活疫苗是什么 3.脑膜炎的分类 4.13个月宝宝打完乙脑疫苗发烧 5.常见传染病的类型有哪些 感谢您的阅读，祝您生活愉快。