麻醉复苏室(恢复室)PACU规章制度.pdfVIP

PACU患者转入、转出标准与流程 PACU患者转入、转出标准与流程 一．麻醉后恢复室的工作规 一．麻醉后恢复室的工作规 （一）概述 （一）概述 麻醉后恢复室是对麻醉后病人进行严密观察和监测，直至病人 麻醉后恢复室是对麻醉后病人进行严密观察和监测，直至病人 完全清醒，生命体征恢复稳定的病室。全麻病人，硬膜外平面在 完全清醒，生命体征恢复稳定的病室。全麻病人，硬膜外平面在 T5 以上以及病情不稳定的病人，均需送麻醉恢复室观察治疗。一 T5 以上以及病情不稳定的病人，均需送麻醉恢复室观察治疗。一 般白天开放，急诊生命体征不稳定者可转重症监护室 （ICU）继续 般白天开放，急诊生命体征不稳定者可转重症监护室 （ICU）继续 治疗。恢复室在麻醉科主任的领导下工作，日常监测治疗工作由 治疗。恢复室在麻醉科主任的领导下工作，日常监测治疗工作由 麻醉科医师和护士负责，麻醉科医师负责制定该病人的监测和治 麻醉科医师和护士负责，麻醉科医师负责制定该病人的监测和治 疗计划，并决定是否转送普通病房或 ICU 的指征。 疗计划，并决定是否转送普通病房或 ICU 的指征。 （二）工作容 （二）工作容 1、定期进行药品和物资和监护仪设备的检查，严格执行医院感 1、定期进行药品和物资和监护仪设备的检查，严格执行医院感 染管理制度。 染管理制度。 2、病人由手术室护士和麻醉师推入醒室，共同交接。 2、病人由手术室护士和麻醉师推入醒室，共同交接。 3、病人由手术室转往恢复室的过程中，麻醉科医师负责维持病 3、病人由手术室转往恢复室的过程中，麻醉科医师负责维持病 人呼吸及循环功能的稳定。 人呼吸及循环功能的稳定。 4、病人安置稳定后，立即建立常规监测及治疗。包括心电图、 4、病人安置稳定后，立即建立常规监测及治疗。包括心电图、 血压、脉搏、血氧饱合度；保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血； 血压、脉搏、血氧饱合度；保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血； 保留气管插管及呼吸功能未恢复者，应以呼吸机扶助或控制呼 保留气管插管及呼吸功能未恢复者，应以呼吸机扶助或控制呼 吸。 吸。 5、麻醉科医师向值班医师和护士交班，包括如下容。 5、麻醉科医师向值班医师和护士交班，包括如下容。 （1）病人、年龄、现病史和既往史及治疗情况等术前相关情况、 （1）病人、年龄、现病史和既往史及治疗情况等术前相关情况、 麻醉方式及手术方法等等。 麻醉方式及手术方法等等。 （2）麻醉用药。包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇 （2）麻醉用药。包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇 痛药物和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其 痛药物和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其 他药物。 他药物。 （3）手术中生命体征 （血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等）情 （3）手术中生命体征 （血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等）情 页脚 页脚 况，有无险情或重大病情变化等等，术中失血量、输液、输血量、 况，有无险情或重大病情变化等等，术中失血量、输液、输血量、 尿量。 尿量。 （4）麻醉和手术的异常情况及其处理，如插管困难、支气管痉 （4）麻醉和手术的异常情况及其处理，如插管困难、支气管痉 挛，ECG 改变或血流动力不稳定、异常出血等。经过何种治疗性 挛，ECG 改变或血流动力不稳定、异常出血等。经过何种治疗性 药物或措施处理，效果如何。 药物或措施处理，效果如何。 （5）目前存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症，转出 （5）目前存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症，转出 计划。 计划。 6、值班医师应全面检查病人并对麻醉后恢复情况作出评价，主 6、值班医师应全面检查病人并对麻醉后恢复情况作出评价，主 要集中在神志、呼吸道及肌力的恢复。并将患者妥善固定，以免 要集中在神志、呼吸道及肌力的恢复。并将患者妥善固定，以免 摔伤或擅自拔除各种导管。 摔伤或擅自拔除各种导管。 7、恢复室病人管理容 7、恢复室病人管理容 (1)所有病人必须监测