2021年病历书写基本规范考试.docx

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2021-10-20 发布于浙江
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2021年病历书写基本规范考试.docx

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2021年病历书写基本规范考试 1.请选出下列最恰当的主诉（） [单选题] * A. 车祸2天 B. 咳嗽、咳痰、气促、心累10年 C. 车祸伤伴意识不清6小时 D. 持续性胸痛2+小时(正确答案) 2.下列关于诊断的说法不恰当的是（） [单选题] * A.主要诊断应选本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病 B.主次有序 C.次要诊断可以不按顺序书写(正确答案) D.其他诊断是指除主要诊断以外的疾病、症状、体征、病史及其他特殊情况，包括并发症和合并症 3.关于首次病程记录的说法不恰当的是（） [单选题] * A.包括病例特点、拟诊讨论及诊疗计划 B.入院后8小时内未完