气道异物梗阻与急救.pdf

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气道异物梗阻与急救 课件内容 这节课程主要介绍了引起窒息的气道异物梗阻, 具体包括气道异物梗阻的现 状、起因、分类和表现,以及不同人群的气道异物梗阻的急救流程。 这个 名词离我们并不陌生, 例如我们喝水被呛到, 吃东西是被呛到等都属于气道异物 梗阻,只不过,这是轻度的气道异物梗阻。但发生了重度的气道异物梗阻,很容 易造成窒息, 甚至死亡。 而且儿童是最常见的气道异物梗阻人群, 所以我们要多 多关注儿童的安全问题。 1. 气道异物梗阻的现状 (1)儿童是最常见的气道异物梗阻人群 (2)死亡率高达 2/3 左右 (3)其中 95%发生在 5 岁以下的幼儿 (4)气道异物梗阻以 食物 为主,占总体的 94% 2. 气道异物梗阻的分类: (1)轻度气道异物梗阻 (2 ) 重度气道异物梗阻 3. 发生气道异物梗阻的常见物品: 花生最常见,瓜子,豆子,糖果,主要都是一些比较小,圆的东西 4. 引发气道异物梗阻的原因: 吃东西大笑或受到惊吓;意识不清,如醉酒呕吐 5. 气道异物梗阻的表现: (1)轻度气道异物梗阻:能呼吸、能咳嗽、有反应 (2)重度气道异物梗阻:不能呼吸或呼吸困难,不能咳嗽或无效咳嗽,手放 脖子“ V”字形手势;不能说话,脸色、口唇发红或紫 6. 气道异物梗阻的危害: 缺氧,昏迷,心跳骤停,死亡 7. 轻度气道异物梗阻急救方法: (1)如果病人意识清醒,能呼吸且咳嗽有力:不对患者进行干预,让其 自行 咳出 (2)如果茫然的进行拍背、或进行其他处理,容易导致患者惊吓,将异物吸 入更深 (3)若出现严重气道梗阻表现,才去尝试解除气道梗阻。 8. 严重气道异物梗阻急救方法 (1)如果伤员送至医院,由专业人员利用专业器材进行救治。 (2)如果在现场实施救治,想办法将异物从气道内排出。 9. 如何解除气道异物梗阻: (1)直接经口取出异物(医院专业人员,专业器材) (2)形成气流将异物冲出(海姆立克腹部冲击法) 10. 腹部冲击法 (生命的拥抱) (1)位置:接近胸部,肚脐与胸骨之间 (2 )手法:一手握成拳头,拇指面朝内,放在胸骨下位置,一手抱住握拳 手 (3 )用力方向:将患者抱起,从下往上,从前往后用力 11. 气道异物梗阻急救操作流程: (1)及时识别(呼吸困难,摆出“ V”字手势,可识别为严重气道异物梗阻) (2)询问确认 (3)站稳施救(双脚一前一后,调整好重心,站稳姿势) (4)腹部抱持 (5)弯腰冲击 12. 腹部冲击法的局限性: (1)无法直接挤压到胸部 (2) 产生的气流量有限, 特别是会随着冲击次数的增加, 气流量越来越小 13. 气道异物梗阻—自救 (1)轻度气道异物梗阻:自己咳出 (2)重度气道异物梗阻:借助椅背,将双手垫在椅背上,把身体从上向下压 在椅子上 14. 利用椅背自救的危险性: (1)虽然位置避免了肋骨,但如果用力过度,很可能造成骨折 (2 )用力过度易导致在这个部位内的肝脏、胃、脾脏等器官破碎受损 (3 )无论异物是否排出,一定要去医院进行检查 15. 肥胖人员和孕妇的急救方法—胸部冲击法 (1)位置:胸部中央,胸骨下半段(同心肺复苏的位置) (2 )手法:一手握成拳头,拇指面朝内,一手抱住握拳手(与前面的腹部 冲击法一样) (3 )用力方向:从前往后对胸腔进行按压 16. 儿童的急救方法—腹部冲击法 (1)位置:接近

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