附着式升降脚手架搭拆审批表.docxVIP

附着式升降脚手架搭拆审批表 申请单位 申请人员 作业时间 年 月 日 — 作业部位 作业人员 作业分类 附着式升降脚手架搭设□ 附着式升降脚手架拆除□ 其他作业 风险辨识： 高处坠落□ 物体打击 □ 坍塌风险□ 交叉作业□ 其他风险 具体风险说明： 管控措施： 施工方案通过审批□ 已进行安全交底□ 作业人员证件已审核□ 已沟通避开交叉作业□ 现场旁站人员： 联系方式： 现场管理人员： 联系方式： 具体管控措施： 总包单位工程部门意见： 联系电话： 签名： 年 月 日 总包单位安全部门意见： 联系电话： 签名： 年 月 日 监理单位HSE工程师意见： 联系电话： 签名： 年 月 日 建设单位HSE工程师意见： 联系电话： 签名： 年 月 日 说明：1、本表一式两份，申请单位（作业现场存放备查）和总包单位安全部门各一份。