氧气、雾化操作.pdf

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氧气吸入技术 (一)工作目标 遵医嘱给予患者氧气治疗,改善患者缺氧状态,确保用氧安全。 (二)工作规范要点 1. 评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。 2. 告知患者安全用氧目的及注意事项,强调不能自行调节氧流 量,做好四防,即防震、防火、防热、防油。 3. 遵医嘱,选择合适的氧疗方法。 4. 遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。 5. 使用氧气时,应先调节氧流量后应用。停用氧气时,应先拔出 导管或面罩,再关闭氧气开关。 6. 密切观察患者氧气治疗的效果,发现异常及时报告医师处理。 7. 严格遵守操作规程,注意用氧安全。 (三)结果标准 1. 患者/ 家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2. 确保吸氧过程安全。 (四)操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者的意识及缺氧程度,合作程度及心理反应鼻 用物准备:鼻道管、棉签、水杯内盛洁净水、记录单、弯 准 备 腔内的情况。用氧的环境、安全、目的和配合方 盘、纸巾、手点筒。板手、氧气表装置 1 套。中心吸氧另 法。解释,问二便。 氧气筒吸氧:治疗室装表—开大开关吹尘—关大开关— 备中心吸氧装置 1 套。 转抄医嘱、核对 氧 装 表 接湿化瓶—关小开关—开大开关—开小开关—检查有 。 无漏气—关小开关 中心吸氧:床头设备带装表—打开流量表开关检查无漏气 关开关。 给 氧 查对患者,协助取舒适体位,清洁鼻孔—接氧管—开小 开关—调节流量—查通畅—给氧 交代注意事项 交 代 记录吸氧开始时间,用物分类处置,洗手,记录 根据医嘱评估患者病情、缺氧改善程度 氧气筒吸氧:取下鼻导管—擦净脸部—关总开关—放余氧 —关小开关—卸氧气,湿化瓶消毒 。 停 氧 中心吸氧:取下鼻导管—擦净脸部—关流量表开关—下氧 流表装置—湿化瓶消毒 。 记录停氧时间 协助患者取舒适体位 整 理 整理床单位 整理用物、分类放置 洗手、记录 1.环境安全包括:防火、防油、防热、防震。 备 注 2.氧浓度( % )=21+4 ×氧流量( L/min ) (五)流程说明 3.防止交叉感染,定期更换鼻导管、湿化瓶,湿化瓶用无菌水。 4.发生急性肺水肿,可在湿化瓶内加入 20%~30% 酒精,降低肺泡 中心供氧鼻塞吸氧

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