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氧气吸入技术
(一)工作目标
遵医嘱给予患者氧气治疗,改善患者缺氧状态,确保用氧安全。
(二)工作规范要点
1. 评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。
2. 告知患者安全用氧目的及注意事项,强调不能自行调节氧流
量,做好四防,即防震、防火、防热、防油。
3. 遵医嘱,选择合适的氧疗方法。
4. 遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。
5. 使用氧气时,应先调节氧流量后应用。停用氧气时,应先拔出
导管或面罩,再关闭氧气开关。
6. 密切观察患者氧气治疗的效果,发现异常及时报告医师处理。
7. 严格遵守操作规程,注意用氧安全。
(三)结果标准
1. 患者/ 家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2. 确保吸氧过程安全。
(四)操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
评估:患者的意识及缺氧程度,合作程度及心理反应鼻
用物准备:鼻道管、棉签、水杯内盛洁净水、记录单、弯
准 备 腔内的情况。用氧的环境、安全、目的和配合方
盘、纸巾、手点筒。板手、氧气表装置 1 套。中心吸氧另
法。解释,问二便。
氧气筒吸氧:治疗室装表—开大开关吹尘—关大开关—
备中心吸氧装置 1 套。
转抄医嘱、核对
氧 装 表 接湿化瓶—关小开关—开大开关—开小开关—检查有
。
无漏气—关小开关
中心吸氧:床头设备带装表—打开流量表开关检查无漏气
关开关。
给 氧 查对患者,协助取舒适体位,清洁鼻孔—接氧管—开小
开关—调节流量—查通畅—给氧
交代注意事项
交 代 记录吸氧开始时间,用物分类处置,洗手,记录
根据医嘱评估患者病情、缺氧改善程度
氧气筒吸氧:取下鼻导管—擦净脸部—关总开关—放余氧
—关小开关—卸氧气,湿化瓶消毒 。
停 氧 中心吸氧:取下鼻导管—擦净脸部—关流量表开关—下氧
流表装置—湿化瓶消毒 。
记录停氧时间
协助患者取舒适体位
整 理 整理床单位
整理用物、分类放置
洗手、记录
1.环境安全包括:防火、防油、防热、防震。
备 注 2.氧浓度( % )=21+4 ×氧流量( L/min )
(五)流程说明 3.防止交叉感染,定期更换鼻导管、湿化瓶,湿化瓶用无菌水。
4.发生急性肺水肿,可在湿化瓶内加入 20%~30% 酒精,降低肺泡
中心供氧鼻塞吸氧
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