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简易呼吸气囊操作考核评分标准 简易呼吸气囊操作考核评分标准 PAGE 简易呼吸气囊操作考核评分标准 简易呼吸气囊操作考核评分标准 姓名： 科室： 总分： 内 容 标准分 扣分 准备 人员：着装整洁，洗手，戴口罩。 3 用物：简易呼吸器、面罩（流量表、湿化瓶）吸痰管、检查呼吸器是否完好。 5 评估 1、评估环境安全，适宜操作。 5 2、评估病人意识、呼吸、氧合情况、体重。 3 操 作 流 程 1、携用物至床旁，再次核对、解释，病人去枕平卧，解开衣领及腰带。 4 2、检查口腔，有异物或分泌物立即用纱布清理（有义齿者取出）。 3 3、开放气道：操作者站于病人头侧，采用仰头抬颏法，使患者头后仰，托起下颌 5 4、将面罩与呼吸球囊连接。 3 5、将面罩罩住病人口鼻，使面罩与口鼻部紧贴，按紧不漏气。 5 6、左手拇指、食指呈“C”型按住面罩，中指、无名指、小指呈“E”型，托起下颌。 5 7、右手挤压呼吸囊通气，每次挤入500~600ml或8-10ml/kg；1L呼吸囊通气量为其体积的1/2-2/3，2L则为其体积的1/3，反复有规律地挤压与放松。 5 8、通气频率为10～12次/分，儿童12~20次/分；挤压与放松呼吸时间比为1︰1，每次送气要持续1秒钟，若有自主呼吸，应同步按压，在吸气时挤压， 6 9、观察病人。胸廓是否随着挤压球体而起伏，指脉氧夹子是否夹好，血氧饱和度是否上升，口唇、面色、指甲、末梢皮肤紫绀程度是否减轻 5 10、终止指标①有自主呼吸，胸廓有起伏，②血氧饱和度上升到95%以上，③口唇、面色、指甲、末梢皮肤由紫绀转红润。 5 11、穿好病人衣裤，取舒适体位；整理床单元。 5 12、清理用物，规范处理。 3 13、洗手、核对、记录。呼吸情况，缺氧有无改善，生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等 5 评价 显示有效。（操作者完毕后口述）: ①血氧饱和度正常,②自主呼吸恢复,③口唇、面色、指甲、末梢皮肤转红润. 3 用物齐备，操作程序正确、熟练，动作迅速、准确。 5 处理规范，关爱病人，具有急救意识。 5 从携用物至床旁开始，完成时间不超过5分钟。 2 提问 1、选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果；如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气。（氧流量10~12升/分 10 2、挤压呼吸囊时，不可时快时慢，压力不可过大， 3、发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。 4、对清醒患者做好心理护理，解释使用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。 5、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等并密切观察病人有无发绀情况。 6、使用过程中观察有无漏气、阀是否正常，氧气管道衔接是否牢固。 7、保持呼吸道通畅，及时清除分泌物。 合 计 分 数 100