弥散张量成像对胶质瘤手术切除程度的早期评估价值研究.pdf

弥散张量成像对胶质瘤手术切除程度的早期评估价值研究 【摘要】 目的：研究弥散张量成像对胶质瘤手术切 除程度及预后的早期评估。方法：选取在山西医科大学第一 临床医学院神经外科住院手术治疗，且在术中影像学基础上 达到尽全切， 剔除术后 3 个月肿瘤进展病例后符合标准的 20 例患者，年龄 42～79 岁，平均（ 57.95 ±10.82）岁，其中男 11 例，女 9 例。采用直接测量法及弥散张量成像（ DTI ）辅 助测量法对 20 例胶质瘤患者行术前、术后 72 h 及术后 3 个 月的扫描， 在术后 MRT1 加权像上不同层面分别手工描记残 余肿瘤边界， 获取术后 72 h 及术后 3 个月残余肿瘤体积进行 比较分析。 结果： 经直接测量法获取术后 72 h 残余肿瘤体积 明显大于 DTI 辅助测量法获取的术后 72 h 残余肿瘤，差异有 统计学意义（ t=4.924 ，P0.001 ），直接测量法获取术后 3 个 月残余肿瘤体积明显大于 DTI 辅助测量法获取的术后 3 个月 的残余肿瘤，差异有统计学意义（ t=2.311 ，P=0.026）。经直 接测量法获取的术后 72 h 残余肿瘤体积明显大于术后 3 个月 的残余肿瘤，差异有统计学意义（ t=10.013 ，P0.001），经 DTI 辅助测量法获取的术后 72 h 残余肿瘤体积明显大于术后 3 个月的残余肿瘤，差异有统计学意义（ t=7.389 ，P0.001 ）。 结论：将 DTI 技术用于评估胶质瘤手术切除程度，能够保护 患者的神经系统功能，提高手术疗效评估的准确性。 【关键词】 胶质瘤； 弥散张量成像； 风险； 评估 【Abstract 】 Objective ：To evaluate the utility of diffusion tensor imaging （DTI ） in early assessment of extent of surgical resection and prognosis of gliomas surgical.Method ：Selected the patients who were given operation treatment in neurosurgical department in first Clinical College of Shanxi Medical University ，achieved the full cut based on the best imaging technique in operation and excluded tumor progression cases after 3 months，a total of 20 patients up to the standard.Patients were 42 to 79 years old，the average age was （57.95 ±10.82） years old ，including 11 males and 9 females.The scanning of 20 glioma patients with preoperative and postoperative 72 hours and 3 months were performed by direct measurement and diffusion ten