心肺复苏演练.pdf

山东省煤炭临沂温泉疗养院 心肺复苏操作演练实施方案 为提高我院非内、 外科科室医疗应急救治反应能力， 提高医务人 员在抢救中协调和应变能力， 使全体各级医务人员熟练掌握心肺复苏 等基础技术操作， 落实市卫生局关于印发《临沂市 2012 年卫 生应急大练兵大比武活动实施方案》（临卫应急发〔 2012 〕 3 号）的通知要求，结合我院实际情况，特在我院康复疗养 大厦进行心肺复苏操作演练活动。 一、演练的目的和原则 检验我院的整体应急、组织协调能力及应急工作准备情 况。检验我院对心脏呼吸骤停病人应急处置工作程序及技术 要求掌握程度。 二、组织领导 为做好本次应急演练活动，医院成立院应急应急演练活 动领导小组，组成人员如下： 组长：刘立经 副组长： 陈长力 成员：相关科室人员。 领导小组下设办公室，办公室设在医务部，陈长力同志 任办公室主任，具体组织实施本次应急演练活动。 三、演练内容 心肺复苏应急预案 （一）接到抢救指令后： （1 ） 携急救车迅速到达病人处。 （2 ）立即启动心肺复苏操作程序。 ( 二 ) 心肺复苏操作程序： （1）判断反应 ? 判断环境是否安全？ ? 判断患者意识：通过动作或声音刺激，患者无语音或动作反 应 ； ? 检查无呼吸或仅有喘息； ? 10 秒内未扪及脉搏（仅限医务人员） （不强调查） (无呼吸、无反应、无脉搏 ) （2）启动 EMSS ? 单人急救者发现患者对刺激无反应、无呼吸、无脉搏，应拨打 急救电话启动 EMSS ，嘱携带除颤器，立刻返回患者身边行 CPR ? 两个以上急救人员在场， 一位立刻行 CPR ，另一位启动 EMSS （3）胸外按压 按压部位： 在胸骨下 1/3 处或剑突上二横指 按压手法： ? 按压姿势：标准姿势 ? 幅度： ≥ 5cm ? 频率： ≥ 100 次／分 ? 按压与放松时间相同 ? 放松时手掌不离开胸壁 ? 用力按压、快速按压 ? 标准姿势：左手置于按压部位，右手叠放其上，双手指紧扣， 垂直于身体平面 肩、肘、腕一轴线。 按压/ 通气比 (compression-ventilation ratio) 按压/通气的比例为 30 ︰2 每个周期为 5 组 30 ︰2 的 CPR ，时间大约 2 分钟 2 人以上 CPR 时，每隔 2 分钟交替 减少按压中断 （4 ）开放气道 仰头抬颏法 托颌法（ jaw thrust （5）人工呼吸 立即吹气 2 次, 以胸廓起伏为度 口对面罩通气 呼吸气囊通气 （6）电除颤 ? VF/VT 应立即电除颤，只做 1 次电击 ,之后做 5 组 CPR 再检查心律 ? 院外有目击或院内者有除颤器， 立即胸外按压和人工呼 吸，尽早电除颤 超过 5 分钟者，推荐先给予 CPR 然后再给予电除颤 单相波除颤首次电击能量选择 360J 双相波除颤首次能量选择为 150～200J （三）医院应急处置 1.迅速报告分管领导。