开塞露直肠插入法操作流程.pdf

开塞露直肠插入操作流程 1、用物准备：开塞露，一次性垫巾，手套 操作 2 、人员准备：着装规范，洗手、戴口罩、戴帽子。熟练掌握直肠 准备 栓剂插入法。 1、核对医嘱，患者床号、姓名、年龄、药名、剂量、用法、时间 质量标准 3 、环境准备：环境清洁，光线充足，门窗完好，有床帘，必要时 2 、核对药物包装是否完好，名称、剂量是否符合要求及是否在有 1、核对正确 备屏风。 效期内。 2 、遵医嘱执行 核对 质量标准 3 、与患者交流，解释用药目的和意义，取得配合。 3 、患者理解并主动配合 解释 1、观察患者目前病情，意识状态，有无腹胀、便秘、尿潴留，是 否肥胖，有无肛裂、痔疮及对治疗的态度。 1、沟通良好 1、携用物至患者床旁。对床号、姓名，与患者沟通，患者主动配 2 、环境清洁，拉好窗帘，保护患者隐私。 2 、护士准备妥善 合。 2、协助患者取适当的体位，病情允许时可采用侧卧位、屈膝 质量标准 3 、患者主动配合 、屈髋，或平卧位且双下肢屈髋、外展。 3、臀下垫一次性垫巾。 1、操作过程中保护患者隐私 4 、将开塞露尖端剪一小口且修剪整齐，挤出少许润滑尖端。操作 2 、操作轻柔，患者未诉不适 者一手戴手套，另一手用卫生纸固定臀部，手指拨开肛门周围附 近皮肤，戴手套手的拇指及示指捏住开塞露，轻轻插入肛门，溶 操 作 前 液全部挤入肛门内。协助患者恢复平卧位，并置便盆于臀下。 5、 准备 嘱患者排便，排净后协助清洁会阴部，整理床单位。若 20ml 达不 到效果，报告医生，必要时再次用药。 6、记录给药时间、剂量和 用药效果。 7、健康宣教 操作要点 质量标准 评价与 1、评价患者对操作是否满意 1、患者对操作满意 记录 2 、写好护理记录 2 、记录及时