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慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎
慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎 它
常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发
生。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚
性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般
仅见饭后饱胀、 泛酸、 嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。
确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。 本病觉见于
成人,许多病因可刺激你的胃,如饮食不当,病毒和细菌感
染、药物刺激等均可能引发本病。治疗胃炎最好的方法是自
我保健,只要能坚持治疗,按时服药,尤其注意养成生活规
律、饮食有节的良好习惯,做好调护,不仅可以减轻病痛,
还有可能使本病完全治愈。 主要表现为胃粘膜出现多个疣
状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径 5~ 10mm,顶端可见粘
膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常
伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失
型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜
分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特
异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多
数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、
食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、
水瘦、 舌炎、 腹泻等, 个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,
并可有出血。
内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡 .慢性非糜烂性胃
炎可为特发性 ,也可由药物 (特别是阿司匹林和非甾体类消炎
药 ,参见消化性溃疡的治疗部分 ),克罗恩病或病毒感染所引起 .
幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用 .
症状多为非特异性的 ,可包括恶心 ,呕吐和上腹部不适 .内镜下
显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂 ,中央有白斑或凹陷 .
组织学变化多样 .尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈 . 治
疗多为对症治疗 ,药物包括制酸剂 ,H2 拮抗剂和质子泵抑制
剂 ,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物 .复发和恶化
多见 . 应忌饮浓茶、咖啡、酒类等;少吃容易产生胀气的食
物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等
营养与饮食疗法
●食用流食
对于急性胃炎。应去除病因,卧床休息,禁食一切对胃有刺
激的饮食或药物,酌情禁食或给予流食,对有出血者,予以
止血治疗。
●忌食粗糙和刺激性食物
忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。
如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、
番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不
会引起胃酸,你最好避免食用。
●避免高脂肪食物
高脂肪食物、 酒、糖类、 巧克力会使括约肌放松, 造成回流,
所以如果你有胃灼热的症状,就应避免这些食物。
●蛔曰慢曰助消化
细嚼慢咽对消化绝对有帮助,你应该彻底咀嚼食物,使食物
充分与唾液混合,用餐时避免有压力,可以使你的消化作用
有一个好的开始。
●饮食有规律
注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食,以维持正常消
化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避
免暴饮暴食。
●注意营养均衡
食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋
白、维生素多的食物。 你可以吃煮熟的粟子、 大米粥、 羊奶、
酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重,吃一些软性食物,
例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所
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