朱良春治疗妇科肿瘤的经验和特色选析.pdfVIP

第29卷茅6期 辽宁中匿杂志 Vol29No6 2002年6月 LIAONING JOURNALOFTRADITIONALeHINESEMDICINE Jun．．2002 朱良春治疗妇科肿瘤的经验和特色选析 ——著名老中医学家朱良春教授临床经验(30) 邱志济1．朱建平2．马璇卿3 3．安徽省芜湖市中医学校，安徽芜湖241000) 摘要：吾师丰良春裁授治疗妇科肿瘤亦有被到之处，其一是善用张锝纯“理冲汤”加减治疗各型子宫肌瘟．其 二是善用张锡纯之“理冲汤(丸)”合二为一加减治疗卵巢囊肿，其三是自拟“外治妇瘤散”配合内服汤丸．龊内外合 治提高疗效，缩短疗程，颇有救验。其用药特色乃遵“味腥气秽，善走奇经”之说，仿(内垃)“四乌贼骨一芦茹丸”用 雀卵、鲍鱼之意，在自札“外j台妇瘤散”中用辛烈、臭秽、窜透之力极强之“阿魏”，配合内服气腥而窜。其走窜之性无 微不至的穿山甲直达病所，宣通脏聃，贯彻经蝽，散结除症。其组方用药通中寓涩。补中寓攻。治肌瘤力避化癖动 血之品。经行崩冲者慎用桃虹、水蛭、地鳖虫之属。喜取“反者并用，其功益烈”之旨，处方中常加海藻、甘草同用． 以激其溃坚，速其消瘤。束师在广泛使用前人垃验的基础上如何进一步挥索创新，总结提高，是后学之楷模。 关键词：子宫肌瘤；卵巢囊肿；加减理冲西(丸)；外治妇瘤散；归桃理冲西；束良春 中图分娄号：R737．3；R271．937．3文献标识码：B 文章编号：1000—1719(2002)06—0315—02 吾师朱良春教授深究近代医林精英张锡纯临床 冲汤等法。尤以理冲法之通补兼施治疗妇科瘸痕、 经验和用药特色，师法而不泥，且颇多创新。张锡纯 肿瘤、闭经等见解堪称独到。朱师在继承张氏理冲 效方发挥是朱师临床经验的精华部分。笔者已在中 法的基础上义有创新，其一是重用天花粉，张锡纯 风、高血压、肺结核等篇中选析朱师师其法而不泥其 谓：“天花粉苦微酸、性凉润、清火生津，善通行经络。 方的创新经验，今选析朱师仿张锡纯“理冲法”治疗 解一切疮家热毒，疗痈初起者与连翘、山甲并用即 妇科痛瘕肿瘤经验，以证老一辈临床医家继承创新 消”。(日华子本草)云：“通小肠、排脓、消肿毒、消仆 法不离宗，更证中医治疗妇科肿瘤的优势。 损瘀血”。l}缶床报道天花粉用于引产，对中期妊娠、 l通补兼施仿“理冲”妇瘤论治不离宗 死胎、过期流产的引产具有疗效高，方法简便，出血 朱师治疗子宫肌瘤善用张锡纯“理冲汤”加减。 少等优点。故朱师取其通经消肿。通补俱备之性而 基本方：生黄芪309，党参、生白术各159．怀山药、鸡用大剂量，临床证之对肌瘤患者偏湿热者颇能提高 疗效，虚寒者亦可伍用肉桂反佐，未见副作用。其二 内金各189，三棱、莪术各6～log，天花粉30～609。 海藻209，甘草69，生贯众259，穿山甲粉(套胶囊)是朱师拟内外合治之法，提高治愈率，取“味腥气秽， 4．59。经行崩冲加花蕊石309．且以自拟“外治妇瘤善走奇经之意”，在自拟“外治妇瘤散”中用辛烈、臭 散”(由阿魏、生南星、参三七、海藻、归尾、王不留行、 秽、窜透之力极强之“阿魏”等药外敷神阙穴，配合内 炒小茴组成共碾粗末，干粗末装入长15cm、宽lOem服气腥秽而窜，其走窜之性无微不至的穿山甲直达病 细白布袋内，干敷神炳穴偏小腹．外用绷带固定)配 所，宣通脏腑，贯彻经络，散结除癞。颇能提高“理冲 合内服汤药提高疗效．速其消瘤，疗效卓著。笔者历 汤”治疗子宫肌瘤的疗效．大大缩短疗程。且对治愈 年来仿朱师之法，验证临床，经治多例，屡屡获效。 子宫粘膜下及子宫浆膜下之较为难治之肌瘤另辟一 张锡纯论女子癞瘕治法云：“女子瘸瘕，多因产后恶