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张吕夫辨证治疗子宫肌瘤经验 么丽春，沈艳莉，张健 （北京中医药大学附属护国寺中医医院，北京100035） 关键词：名医经验；张吕夫；子宫肌瘤；癓瘕 DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2011.08.037 中图分类号：R249.7 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2011)08-0080-02 张吕夫主任出身于中医世家，祖上均以妇科、儿科见长， 从医50余载，精于妇儿杂病，广积博学，学验俱丰，临床辨证精 细，在中医辨证治疗子宫肌瘤方面有丰富的经验和心得。笔者 现仅就其治疗子宫肌瘤经验作一介绍。 1辨证 张老认为，子宫肌瘤多因七情内伤，脏腑功能失调，气滞血 瘀，痰湿凝聚，造成机体免疫力低下而引起。临床可从虚实两方 面将本病分为气滞血瘀型、痰湿蕴结型、气虚血瘀型。①气滞 血瘀型：证见少腹包块，坚硬不移，疼痛拒按，面色晦黯，经量多 或经期延后，口干不欲饮，舌紫黯，脉沉涩。②痰湿蕴结型：证 见胞中包块时而作痛，带下较多，色白质黏，胸闷痞满，泛呕欲 吐，月经愆期，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。③气虚血瘀型：证见少 腹包块，月经量多，面色晦黯，身倦，乏力，气短，懒言，舌胖质黯， 苔白，脉沉细。 基金项目：北京中医药薪火传承3+3工程基层老中医传承工 作室建设项目(2009-JC-04) 万方数据 梅国强临床辨治验案2则 张迎春 (湖北省妇幼保健院，湖北武汉430070) 关键词：名医经验；梅国强；汗证；百合病 DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2011.08.038 中图分类号：R249.7 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2011)08-0081-01 湖北中医学院梅国强教授从医40余年，对 《伤寒论》、《金 匮要略》、《温病学》等经典著作研究较深，临证善用经方，疗效 显著。笔者有幸跟师侍诊，聆听教诲，获益匪浅。现举梅师临证 验案2则介绍如下。 1饮水后汗多证 案例1：患者，女，40岁，湖北武汉人，2009年10月16日 初诊。近1周来，患者无明显诱因出现吃饭及喝冷水时自觉身 热，伴出汗多，口渴，以夜间为甚，每晚发作5～6次，湿透衣衫， 汗出恶风，易感冒，腰痛，得汗后腰痛减轻，项强，背心冷，月经 周期正常，纳可，二便调，舌淡红，苔白厚，脉沉缓。中医诊断： 汗证。处方：桂枝10g，猪苓10g，茯苓30g，白术10g，泽泻 15g，枳实20g，藿香10g，佩兰i0g，丝瓜络10g，荷叶10g， 浮小麦30g，刘寄奴15g，徐长卿25g。7剂，每日1剂，水煎 服，日2服。 收稿日期：2010-10-09 收稿日期：2010-12-23 万方数据