成人护理：缺铁性贫血概述.pptxVIP

缺铁性贫血概述 概述 缺铁性贫血的定义 铁的代谢 引起缺铁性贫血的病因 概述 缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红蛋白合成量减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。是最常见的贫血。 铁的分布 功能铁 贮存铁 贮存铁（包括铁蛋白和含铁血黄素，男性为1000mg，女性为300～400mg） 功能状态铁（67%为血红蛋白铁，其他为肌红蛋白铁、转铁蛋白铁及乳铁蛋白、酶和辅因子结合的铁） 正常成年人体内含铁总量男性为50-55mg/kg,女性为35-45mg/kg,其中血红蛋白铁占67%，贮存铁占29%，其余4%为组织铁，存于肌红蛋白、转铁蛋白、细胞内某些酶中。 铁的来源 铁来源 （每天需铁20～25mg） 每日从食物中摄铁1～2mg/d（孕妇和哺乳期妇女2～4mg/d），即可维持体内铁平衡。 铁的吸收 1 5 3 2 4 6 含铁丰富的食物 蛋黄 豆类 海带紫菜 香菇木耳 肉类 肝脏 铁的吸收 等 乳类含铁量最低 吸收的Fe2+在小肠黏膜上皮细胞中氧化为Fe3+，并与脱铁铁蛋白结合成铁蛋白。 吸收入血的Fe2+→经铜蓝蛋白氧化为Fe3+→与血浆中的转铁蛋白结合，才被转运到各组织中去（主要是骨髓）。每一分子的转铁蛋白可与两分子的Fe3+结合。在细胞内铁与转铁蛋白分离，再次还原成Fe2+，然后在线粒体内与原卟啉结合为血红素，血红素再与珠蛋白结合生成血红蛋白。 铁转运 铁的转运 生理情况下，体内仅1/3的转铁蛋白呈铁饱和状态。说明正常情况下，转铁蛋白饱和度为33%-35%。 转铁蛋白饱和度=血清铁/总铁结合力×100% 血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为总铁结合力。 铁转运 铁的转运 是红细胞氧气运输和细胞呼吸酶的关键部分： 血红蛋白铁(占体内铁67%)、肌红蛋白铁(占体内铁15%)、转铁蛋白铁3～4mg与乳铁蛋白、酶和辅因子结合的铁。 铁利用 铁的利用 铁的储存与排泄 谢谢!