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国家卫生计生委对关于调整部分法定传染病病种管理工作
的解读
一、甲、乙、丙三类不同等级的传染病,对卫生(卫生
计生)部门的管理、 临床操作来说, 有何异同?对公众而言,
面对政府确定的不同等级的传染病,应采取怎样的措施,才
能有效保证自身健康?
答:根据我国社会经济的发展水平、传染病的发病水平和危
害程度,并结合国际上通用的作法,决定哪一种传染病应该
列入法定传染病。按照传染病对人体健康和社会的危害程度
以及采取的控制措施分为甲类、乙类和丙类,对不同类别的
传染病采取相应的预防、控制措施。对法定传染病实施分类
管理的目的,是为了更有计划地采取不同的措施,以更好地
提高防控水平和成效。目前,我国共有 39 种法定传染病,
其中甲类 2 种、乙类 26 种、丙类 11 种。
对不同等级的法定传染病,卫生(卫生计生)部门均依法进
行规范化管理和预防控制,差异主要体现在以下两个方面:
一是报告时限。医务人员发现甲类传染病后,要在 2 小时内
进行报告,对于乙类和丙类传染病则要求诊断后 24 小时内
进行报告。二是防控措施。医疗机构发现甲类传染病时,应
当及时对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据
医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔
离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密
切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防
措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,
可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗
机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要
的治疗和控制传播措施。
对于公众而言,当发生不同等级的传染病疫情时,首先由于
不同疾病的传播、感染方式不同,个人预防、防护措施也有
很大差别。公众可以通过查阅官方网站、官方微博信息,或
向这些机构进行咨询,及时获得自我防护知识,并采取切实
可行的自我防护措施。 其次,不要轻信一些不实报道和谣言,
理性对待。更需强调的是,应该遵守《传染病防治法》等相
关法律规定,配合政府相关部门和专业机构采取的防控措施,
保护自身及家人健康,维护公共安全。
二、近日,国家决定对甲型 H1N1 流感、人感染高致病性禽
流感以及人感染 H7N9 禽流感三种传染病进行调整,其中,
甲型 H1N1 流感由乙类传染病调整为丙类, 归为季节性流感;
人感染高致病性禽流感由乙类传染病甲类管理调整为乙类
传染病乙类管理;人感染 H7N9 禽流感则纳入国家法定传染
病管理。请问,做出上述调整的原因是什么?
答:总体上,国家是按照甲型 H1N1 流感、人感染高致病性
禽流感以及人感染 H7N9 禽流感三种传染病对人体健康和社
会的危害程度以及采取的控制措施,经过调查研究和专家论
证,综合考虑后做出上述调整的。具体原因如下:
一是甲型 H1N1 流感的调整。 2009 年甲型 H1N1 流感在全
球快速传播,世界卫生组织( WHO )在 2009 年 6 月 11 日
宣布流感大流行开始,我国及时将其纳入乙类传染病进行管
理,使疫情防控工作有法可依。 2010 年 8 月 10 日,WHO
宣布流感大流行疫情结束,流感病毒的活动已回归季节性水
平。此后,甲型 H1N1 流感病毒同其他季节性流感(即流行
性感冒)病毒( H3N2 、B )交替流行,疾病的严重程度也与
季节性流感相似,成为季节性流感病毒的一种。自 2010 年
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