和解协议书范本.pdf

v1.0 可编辑可修改 和 解 协 议 书 甲 方：温州天昊不锈钢有限公司，住所地温州市龙湾区标 准厂房基地（蓝田片），法定代表人黄振顺。 乙 方：张先忠，男， 1974年 10月 11日出生，汉族，住湖南 省辰溪县辰阳镇联合村一组，身份证号码： 4313X。 案 由：伤残补偿争议案。 乙方于 2015年 3月 1 日到甲方处从事轧机工作。 2016年 1月 21 日8时许，乙方在甲方处工作时不慎被钢管砸到，事故发生 后被送往温州王侨骨伤医院治疗，被诊断为左拇指砸伤、左 拇指末节开放性骨折伴甲床挫裂伤。 2016年 2月 1日温州市龙 湾区人力资源和社会保障局【 2016 】D-93号工伤认定决定 书，认定乙方的负伤属工伤。 2016年4月28 日温州市劳动能力 鉴定委员会温劳鉴 [2016]820 号劳动能力鉴定结论，乙方的因 工致残等级为拾级。治疗期间，乙方医疗费用均由甲方支 付。 乙方对自己的工伤赔偿数额咨询过专业人员，明确其赔 偿数额。经友好协商，达成如下协议： 一、乙方自愿与甲方解除劳动关系。 二、甲方愿意支付乙方一次性经济补偿金总计人民币贰 万元整（包括后期治疗费、停工留薪期工资福利待遇、一次 性就业补助金、一次性伤残赔偿金、鉴定费、护理费、经济 11 v1.0 可编辑可修改 补偿金、工作年限补偿、节假日加班工资、延长工作时间工 资、星期六、星期日加班工资、社会保险基数缴纳、解除劳 动关系经济补偿、失业保险金等在内 ) ，该款当即付清。 三、社会保险机构应当支付的乙方工伤待遇（包括一次 性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残鉴定费），由乙方 配合甲方到社保机构办理并由甲方享有。 四、乙方自愿放弃其余赔偿不足部分或者因此有可能获 得高于此金额以外的任何经济利益，即自愿表示不再向劳动 仲裁部门申诉要求赔偿与法院提起诉讼活动，此后的医疗、 就业、生活等问题概与甲方无关。 五、双方达成和解，以上条款应自觉遵守，不得再 起争议。如有违反的，应支付违约金陆万元并返还对方已支 付的财物。 六、本协议书经双方代表或代理人签字（或盖章）后生 效。 七、本协议书一式 三 份，甲乙双方各执一份， 执一份。 甲方： 乙方： 见证人： 年 月 日 22 v1.0 可编辑可修改 收 条 今收到甲方温州天昊不锈钢有限公司支付给乙方张先忠 的工伤赔偿款人民币贰万元整（￥ 20000 元）。