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* ⑸、应让儿童养成良好的饮食习惯,不挑食、不偏食、少吃零食,多吃蔬菜水果。对幼儿经常宣教吃蔬菜的好处。 学习文档 * ⑹、补充维生素c,有利于促进铁的吸收,少 吃过粗纤维的食物,以免抑制铁的吸收,合 理搭配膳食营养。 ⑺、补充铁剂:补充元素铁1-2mg/kg.次,餐间服,每日2-3次,经过2-4周后,建议家长带幼儿到医院进行复查,如血红蛋白的量已达到正常后,还需继续治疗2个月。 (8)、可适当补充叶酸、维生素B12等微量元素。 结案:治疗满疗程Hb值达正常。 * 学习文档 * (三)、单纯性肥胖儿童 * 学习文档 * 1、诊断标准 体重超过同性别、同年龄正常儿童均值 的20%以上(>+2SD)诊断为肥胖。 * 学习文档 * 肥胖分度 超重:体重为同性别、同身高正常儿均值 10%-19% 轻度肥胖:超过均值20%~29% 中度肥胖:超过30%~49% 重度肥胖﹥50% * 学习文档 * 2、管理措施 ①、按照儿童入托查体表或年度健康查体结果进行评价,将该幼儿归类到体弱儿管理中进行专案管理 ②、为肥胖儿童制定合理的膳食和运动方式,培养幼儿良好的饮食习惯, 适量进食低热量的食物,避免甜食和油炸食品。 避免过度进食及进餐过快。 鼓励户外运动,限制久坐、看电视的时间。鼓励幼儿克服自卑的心理。 ③、每个月对儿童进行一次体格测量、评价。 * 学习文档 * ④、及时的和家长进行沟通,取得家长的配 合,做到家园联合。 ⑤、当身高别体重转入正常后,应继续管理 一段时间,然后结案转入正常儿童管理。 * 学习文档 * ⑷、预防 ①、加强预防肥胖知识的宣传。 ②、养成良好的饮食习惯。不挑食、不偏 食、少吃零食、细嚼慢咽。 ③、增加运动量,可组织儿童原地运动、走 楼梯等,每次半小时左右,并养成参加运动 的好习惯。 * 学习文档 * (四)、营养不良儿童 * 学习文档 * 营养不良是一种慢性营养缺乏病。主要 是由于蛋白质和热能的摄入不足或者是消化 吸收不良而引起的。 营养不良可以使儿童体重下降,生长停 滞,各组织器官功能紊乱,容易合并感染,严重危害儿童的健康。 * 学习文档 * 1、诊断标准 病 史:不良的饮食习惯,对蛋白质和热量等 营养素的摄取不足,有慢性腹泻、感 染性疾病等。 体格测量: 营养不良评估标准的三个指标: A(年龄) W(体重) H(身高) 年龄别身高:H/A 年龄别体重:W/A 身高别体重:W/H * 学习文档 * 世界卫生组织将营养不良分为三种类型: 体重低下:年龄别体重的测定值低于中位数减 去2SD为中度,减去3SD为重度。 生长迟缓:年龄别身高的测定值低于中位数减 去2SD为中度,减去3SD为重度。 消 瘦:身高别体重的测定值低于中位数减 去2SD为中度,减去3SD为重度。 此三个指标可同时存在,也可仅符合其中一项,符合一项即可诊断。 * 学习文档 * 2、管理措施 ①、调整饮食保证营养。一般选择易消化而 营养丰富的食物,根据小儿的年龄和饮食特 点进行有针对性的调整,保证供给小儿足够 的蛋白质和热量。 ②、培养良好的生活习惯。按时定量进餐,注意纠正小儿的偏食、挑食、吃零食的不良习惯,合理安排生活。 * 学习文档 * ③、积极治疗原发疾病。及时治疗消化道疾 病和各种慢性疾病,矫正先天性的畸形。 ④、定期体格检查。每月进行营养、生长发育监测及评估并进行指导。 ⑤、列入体弱儿的管理,进行合理的建档管 理。 结案:一般情况好,体重/年龄或身高/年龄或体重/身高大于或等于中位数减2个标准差。 * 学习文档 * (五)、反复感染儿童 * 学习文档 * 1、定义 小儿
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