有效预防癌症的机遇和策略.pptx

有效预防癌症的机遇和策略;全球癌症负担;发展中国家的隐忧; UICC - 342 个成员, 108 个国家 ;UICC – 我们的任务;世界癌症宣言 (2008);世界癌症宣言;世界癌症宣言: 11 个目标;主要预防目标;生活方式改变和疫苗接种对癌症的预防百分比;;证实癌症预防措施是否有效是困难的因为:;癌症预防的机遇: 环境和职业污染的暴露; 调查研究正在进行! 明确的行动指南尚未出台; 诱因 雌激素和黄体激素的联合应用 – 乳腺 预防 口服避孕药 -子宫内膜 阿斯匹林 -结肠 * 选择性雌激素受体调节剂 - 乳腺** (例 他莫昔芬, 雷洛昔芬) *注意其心血管副反应及其他副反应 **降低乳腺癌的风险与增加子宫内膜癌的危险相比，利大于弊; 慢性感染的原因- 幽门螺杆菌 (胃, 淋巴瘤) 人乳头状病毒 (宫颈, 口腔, 咽部) 乙肝、丙肝病毒 (肝) EB病毒 (鼻咽, 霍奇金淋巴瘤, Burkitt淋巴瘤) HIV (Kaposi, 非霍奇金淋巴瘤) 人疱疹病毒 8 (Kaposi,非霍奇金淋巴瘤, 埃及血吸虫) 感染引起的癌症所占的比例 发展中国家 = 26% 发达国家 = 8%;吸烟 肺癌, 口腔癌, 食道癌, 喉癌, 膀胱癌, 胰腺癌, 胃癌, 宫颈, AML. 酒精 口腔癌, 咽癌, 喉癌, 食道癌, 肝癌, 乳腺癌, 结肠癌, 直肠癌 运动缺乏 结肠 (“证据确凿”), 绝经后乳腺癌, 子宫内膜癌 (“有很大可能”), 肺癌, 胰腺癌, 绝经前乳腺癌 (“有研究提示”) ;体重控制 食道癌, 结肠癌, 直肠癌, 子宫内膜癌, 肾癌, 绝经后乳腺癌* 紫外线暴露 黑色素瘤, 皮肤基底及鳞状细胞癌 ;烟草控制: 重在预防还是重在杜绝？;Peto et al. 2000 (93) ;戒烟5年内癌症相关死亡风险开始下降;如果有更多的成年人吸烟，那么就有更多的青少年吸烟;澳大利亚男性吸烟情况和肺癌的死亡率;假设吸烟率不下降可能导致的肺癌的死亡率情况;W.H.O. 倡导的MPOWER控烟策略;澳大利亚：从2012年7月1日起将对烟盒实施统一的简单包装;墨尔本大规模协作性群体研究;腰围测量和体块指数（BMI）的比较;我们的发现: 腰围相差10cm被诊断为癌症的相对风险;如何测量腰围;温馨提示: 男性腰围小于 100cm 女性腰围小于 85cm;第3章节 个体和群体的行为改变 David Hill, Helen Dixon In: Elwood JM, Sutcliffe SB (Eds). Cancer Control, Oxford: Oxford University Press, Chapter 3, 2010, pp 43-61;行为改变的“大五原则”Big Five principles;;动机;;;;Source: Dobbinson et al, BMJ, 2009;;;;手机短信服务能否增加戒烟可能？;;澳大利亚: 2010年4月烟草税上调;行为改变的“大五原则”Big Five principles;结论;UICC的全球调研;悲观论/宿命论: “一旦患了癌症将无法被治愈” ;中国: 癌症相关危险行为的流行情况;中国: 被认为的癌症危险因子 ;中国: 被认为的危险因子和实际危险因子证据水平;UICC 世界癌症大会2010, 深圳, 中国为什么在亚洲? 为什么在中国?;欢迎参加 2010 世界癌症大会 2010年8月18日-21日 – 深圳, 中国;欢迎参加 2010 世界癌症大会 2010年8月18日-21日 – 深圳, 中国;Thank you for inviting me to Shanghai !