人体组织解剖学（课件）-脊神经.pptVIP

第三节 周围神经系统 脊神经 spinal nerves 学习要点： （一）脊神经的数目 （二）脊神经的构成 （三）脊神经的纤维成分 （四）脊神经的分支 一、颈丛 （一）组成： 颈 1~4颈神经前支 （二）分支 1、皮支： ① 枕小神经 ② 耳大神经 ③ 颈横神经 ④ 锁骨上神经 2、肌支： 膈神经（混合神经） 肌支：支配膈肌 皮支：胸膜、心包 膈下面的部分 腹膜 二、臂丛 brachial plexus （一）组成： 第5~8颈神经前支、 第 1胸神经前支。 （二）臂丛分支： 1、锁骨上部： ①?? 胸长神经 ②?? 肩胛背神经 ③?? 肩胛上神经 2、锁骨下部： （1） ?肩胛下神经 （2） 胸内侧神经 （3）? 胸外侧神经 （4）? 胸背神经 ? （5） 腋神经? ? （6） 肌皮神经 ? （7） 正中神经 ? ?（8） 尺神经? ? （9） 桡神经?? 肌皮神经（C5~7）发自外侧束 musculocutaneous nerve 肌支: 支配肱二头肌、 肱肌、喙肱肌。 皮支： 前臂外侧皮神经（终支） 管理前臂外侧皮肤感觉 损伤：屈肘功能丧失 正中神经 median nerve （C6~T1）发自内、外侧束 肌支： 臂 部：没发任何分支。 前臂部：支配除肱桡肌、 尺侧腕屈肌、 指深屈肌尺侧半以 外的全部前臂屈肌。 手 部： 鱼际肌（拇收肌除外) 第1、 2蚓状肌。 皮支: 掌心、鱼际、 桡侧三个手指掌面 及其中节和远节 指背面的皮肤 正中神经损伤症状： 1、鱼际肌萎缩 手掌平坦，称“猿掌” 2、皮肤感觉障碍 拇指、示指、 中指掌面感觉 障碍。 尺神经 ulnar nerve （C8~T1）发自内侧束 ? 肌支： 臂 部：没发任何分支。 前臂部：尺侧腕屈肌、 指深屈肌尺侧半 手 部: 支配小鱼际肌、 拇收肌、 全部骨间肌、 第3、 4蚓状肌。 皮支: 1、小鱼际、 小指和环指尺侧半 掌面皮肤 2、手背尺侧半、 小指、环指及中指 的尺侧半背面皮肤 尺神经损伤症状： 1、小鱼际肌萎缩， 拇指不能内收， 骨间肌萎缩， 各掌指关节过伸， 出现“爪形手” 桡神经 radial nerve? （C5~T1）发自后侧