死亡病例讨论记录.doc

死亡病例讨论记录 死亡病例讨论记录 PAGE 死亡病例讨论记录 死亡病例讨论记录本 科室：骨科 彭水扶元中医医院 死亡病例讨论制度? 一．死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在24小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。 二．死亡病例讨论由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医教科派人参加。 三．死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。 四．讨论记录应详细记录在死亡病例讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。 死亡病例讨论记录 科室： 床号： 讨论时间： 年 月 日 时 分 讨论地点： 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 入院时间： 目前诊断 讨论目的 主持人（姓名、 专业技术职称） 参加人（姓名、 专业技术职称） 讨 论 内 容 1）病史报告：（主诉、诊断、查体、相关检查） 2）讨论目的及内容： 结论 院长 意见 (签名)： 主持人： 记录人： 记录时间： 年 月 日 时 分