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更换引流袋技术操作流程及评分标准(1)1
更换引流袋技术操作流程及评分标准(1)1
PAGE
更换引流袋技术操作流程及评分标准(1)1
更换引流袋技术操作流程及考核
项目
评分细则
分
值
扣分标准
扣分原因
得分
目的10%
对引流患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼。
10
做不到扣5分
实
施
要
点
70
分
评
估
10
分
1.了解病人病情、了解引流的时间及引流管的部位。
2.保护病人隐私及合作程度。
3.倾听病人的反应及认知程度。
4.备齐用物,放置合理,检查引流袋有无破损、失效
3
2
2
3
未做不得分,完成不好酌情扣分
操作前准备
10分
素质要求:着装整齐、洗手、戴口罩。
用物准备:洗手液、治疗车、污物桶、治疗巾、口罩、剪刀、引流袋、量杯、别针(或胶布)、止血钳、碘复、棉签、弯盘2个、无菌手套、医嘱单
2
8
一项不合格、差物品、放置不合理扣一分
操
作
流
程
40
分
5. 核对
6. 向病人解释、评估
7. 戴口罩、准备物品
8. 戴手套
9. 铺治疗巾,摆体位
10. 夹管(先夹尿管、后夹引流管)
11. 管道衔接处规范消毒
12. 更换引流袋方法正确,无污染
13. 放去原有的引流液,用量杯准确记录
14. 松调节器,开放引流管
15 观察引流液是否通畅
固定引流袋,长度合适
取治疗巾、脱手套、洗手
18.帮助病人取舒适体位并整理床单元
19. 向病人交待注意事项
20. 用物处理正确
21. 观察记录准确
2
2
2
2
2
2
4
4
2
2
2
2
2
2
4
2
2
未做不得分,完成不好酌情扣分
评价
10
1.定期更换引流管,做好引流管的护理
2.告知患者预防引流管打折、弯曲、受压、脱出等不良情况,以保持引流液通畅。
3.告知患者保持引流管高度低于引流切口,以防止逆行感染。
3
3
4
注意事项20
1. 步骤正确,动作轻柔、稳、规范。
2. 无菌技术、消毒隔离、安全的原则。
3. 病人无不适,无拉扯感。
6
8
6
每缺一项扣2分
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