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更换引流袋技术操作流程及评分标准(1)1.docVIP

更换引流袋技术操作流程及评分标准(1)1.doc

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更换引流袋技术操作流程及评分标准(1)1 更换引流袋技术操作流程及评分标准(1)1 PAGE 更换引流袋技术操作流程及评分标准(1)1 更换引流袋技术操作流程及考核 项目 评分细则 分 值 扣分标准 扣分原因 得分 目的10% 对引流患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼。 10 做不到扣5分 实 施 要 点 70 分 评 估 10 分 1.了解病人病情、了解引流的时间及引流管的部位。 2.保护病人隐私及合作程度。 3.倾听病人的反应及认知程度。 4.备齐用物,放置合理,检查引流袋有无破损、失效 3 2 2 3 未做不得分,完成不好酌情扣分 操作前准备 10分 素质要求:着装整齐、洗手、戴口罩。 用物准备:洗手液、治疗车、污物桶、治疗巾、口罩、剪刀、引流袋、量杯、别针(或胶布)、止血钳、碘复、棉签、弯盘2个、无菌手套、医嘱单 2 8 一项不合格、差物品、放置不合理扣一分 操 作 流 程 40 分 5. 核对 6. 向病人解释、评估 7. 戴口罩、准备物品 8. 戴手套 9. 铺治疗巾,摆体位 10. 夹管(先夹尿管、后夹引流管) 11. 管道衔接处规范消毒 12. 更换引流袋方法正确,无污染 13. 放去原有的引流液,用量杯准确记录 14. 松调节器,开放引流管 15 观察引流液是否通畅 固定引流袋,长度合适 取治疗巾、脱手套、洗手 18.帮助病人取舒适体位并整理床单元 19. 向病人交待注意事项 20. 用物处理正确 21. 观察记录准确 2 2 2 2 2 2 4 4 2 2 2 2 2 2 4 2 2 未做不得分,完成不好酌情扣分 评价 10 1.定期更换引流管,做好引流管的护理 2.告知患者预防引流管打折、弯曲、受压、脱出等不良情况,以保持引流液通畅。 3.告知患者保持引流管高度低于引流切口,以防止逆行感染。 3 3 4 注意事项20 1. 步骤正确,动作轻柔、稳、规范。 2. 无菌技术、消毒隔离、安全的原则。 3. 病人无不适,无拉扯感。 6 8 6 每缺一项扣2分

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