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会计学 1 疼痛130325本科上课 麻醉科有些什么业务？ 外总里有哪些内容是与麻醉科有关的？ 麻醉与疼痛及疼痛治疗有什么关系？ 关于疼痛以及疼痛治疗了解多少？ 疼痛科或者疼痛门诊 好奇与兴趣！ 还有？吗？？因为了解渠道太少，今天的内容综合性较强。加入进来会很有意思 麻醉科业务范围 临床麻醉（clinical anesthesia) 疼痛治疗（pain management） 急救复苏（first-aid and resuscitation) 重症治疗（intensive care) 疼痛生理学、镇痛药理学、疼痛治疗技术等与麻醉学关系密切，疼痛诊疗学已成为麻醉学科的重要组成部分 根据卫生部文件，早在90年代初，就明确了疼痛科是麻醉科的二级科室，从而使麻醉科作为临床科室更加完善 参与疼痛诊疗工作的医务人员包括麻醉科医师、神经内外科、理疗科、康复科、骨科、风湿免疫科、放射科等。但起主导作用的还是麻醉科医生 麻醉科医生在疼痛诊疗上的优势在于 1、对患者病情估计比较全面，治疗方面多采用非手术的方法，并发症少，且费用低，患者易接受 2、全面的神经解剖学知识有助于对患者主诉和临床表现的理解 3、熟悉药物治疗和应用的基本知识 4、了解镇静药和中枢抑制药副作用及不良反应 5、具有处理各种意外和紧急情况的丰富经验等 6、麻醉科有些技术在疼痛治疗中起到意想不到效果 2012中国城市疼痛调研报告 调研背景和目标 关节疼痛 牙痛 头痛 在中国，91%的人有疼痛经历。 对疼痛选择忍耐，拒绝问诊及止痛药，中国人深陷误区。 忍无可忍，无须再忍。 正确对待疼痛及止痛药，强效镇痛，打造“无痛中国” 问卷数量 本调研于2012年4-5月在家庭医生在线及成都全有哪些信誉好的足球投注网站进行，共回收有效网络问卷918份，覆盖北京、上海、广州、成都等主要城市。 有效网络问卷总数：918 份 724份 194份 北上广等城市 成都 样本选择 调研对象年龄构成 调研发现 每次酷刑过后，岳飞欲稍松口气。 狱卒大呵：插手站立！岳飞悚然听命。 “我尝统十万军，今日乃知狱吏之贵也！” 历史读到伤心处 目前，疼痛是医学和生物学中最富有挑战性的问题之一。有时所有损伤的组织已经痊愈，而疼痛却仍持续存在，并且成为一种残疾 慢性疼痛作为一门专门的学问，已经成为现代医学科学中非常吸引人的、发展迅速的领域之一 中国疼痛医学发展 1.创办中国疼痛学会 韩济生于1979年开始相继在美国参加“国际麻醉药物研究会”、“国际疼痛学会”、“国际药理学会” 1989年9月在北京举办“第一届东西方国际疼痛会议”并成立“中国疼痛学会”（CASP) 2.中华医学会疼痛学分会 1992年陈敏章建议 维持CASP作为IASP中国分会地位 3.创建中国疼痛学杂志 1994年申请，1995年出刊 通过办刊培养队伍 4.成立中法疼痛诊疗中心 1995年陈敏章部长建议 5.编写疼痛医学诊疗指南和操作规范 2002年中华医学会要求各分会编写 6.创建独立的疼痛科 2004年开始反映，至2007年7月16日 卫生部227号文件发布 疼痛诊疗这一学科的专业范围已远非传统各学科各自所能涵盖了：很多学科均有各自的疼痛性疾病，而传统各学科的医生都有其繁重的本职临床工作，除非相关的科室培训专门人员专职于此项工作，否则兼职或轮转负责疼痛治疗，精力顾不上，也很难达到规范化 慢性疼痛问题需要由训练有素、经验丰富的疼痛诊疗工作者来做出精确的判断与评估，给予明确的诊断，从而选择合理的治疗方案与采用适宜的治疗手段。没有多学科临床知识及综合思考能力，没有全新的治疗方法，是难以解决慢性疼痛问题的 疼痛科医师不仅在麻醉药、止痛药的使用上经验比较丰富，而且经过长时期的临床实践已掌握了疼痛专科理论和各种疼痛治疗技术 国际疼痛研究学会将每年10月份的第三个星期一确定为“世界疼痛日” 中华医学会疼痛分会将随后的那一周确定为“中国镇痛周” 世界疼痛研究会已将“疼痛”确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类“第五大生命指征” 回顾起来，医学的功能主要在三个：挽救生命、解除痛苦、恢复机能。在治疗过程中，无论疾病发展到哪种严重的地步，要求解除疼痛，是病人的基本人权 免除疼痛 是患者的基本权利 疼痛的定义 国际疼痛研究会（IASP）对疼痛的定义为：“疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。 疼痛经常是主观的，每个人在生命的早期就通过损伤的经历学会了表达疼痛的确切词汇，无疑这是身体局部