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胎盘分级超声 一、什么是胎盘成熟度 胎盘会随着孕期的进行而逐 渐成熟，成熟到一定程度时功能就会减退，就像老化一样， 无法正常给胎宝宝提供营养和氧气。 胎盘成熟度分级就 是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准，通常分为 4 个级别： 0 级标志胎盘还没成熟； 1 级标志胎盘基本成熟； 2 级 标志胎盘已经成熟； 3 级标志胎盘已老化， 由于钙化和纤 维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎宝宝 随时有危险。 二、胎盘不是越早成熟越好 胎盘不是越 早成熟越好，因为胎盘是供应胎宝宝营养的关键，过早成熟 的胎盘意味着老化得快，容易导致胎宝宝供氧不足，甚至会 导致胎宝宝的生长发育迟缓。 一般情况下，妊娠 12~28 周胎盘为 0 级；妊娠 30~32 周胎盘为 1 级；36 周以后胎盘为 2 级，比较成熟。如果 37 周以前发现胎盘 3 级，结合双顶径 及对胎儿的体重估计，在 2500 克以上者应考虑胎盘早熟， 警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。 38 周胎盘进入 3 级， 标志胎盘成熟。每个人胎盘成熟情况都有所不同。 三、 如何判断胎盘老化 通常来说，将近足月时胎盘成熟度都 在 2 级和 3 级，这很正常。但是，如果怀孕 20 周左右，胎 盘成熟度就达到了 2 级，或怀孕 35 周左右，胎盘成熟度达 到 3 级，就表明胎盘功能减退了。 衡量一个胎盘功能是 否减退，也就是常说的“胎盘老化” ，主要看胎盘的发育成 熟度是否超过了妊娠月份。除了看胎盘级别是否超过妊娠月 份，还可以通过 B 超检查钙化点。比如，钙化点散在就诊断 为 2 级，钙化点连成片就诊断为 3 级。发生胎盘功能减退， 除了过期妊娠外，准妈妈可能存在妊娠合并症，如妊娠高血 压、糖尿病、肾病等。这些都会导致胎盘血液供应减少，加 速胎盘老化。 协和专家告诉你：准妈妈一定要定期检查， 密切关注胎心、羊水的情况，谨防胎盘老化。一旦胎宝宝出 现缺氧状况，不仅发育得小，还有胎死宫内的危险，甚至危 及准妈妈生命。 四、胎盘钙化对胎儿有危险吗 胎盘钙 化的不良后果是胎盘血流减少，胎盘功能减退。这是所有准 妈妈妊娠后期不可避免的现象。正常情况下足月后， B 超检 查均会发现胎盘Ⅰ ~ Ⅱ度钙化，这是胎儿已足月的间接标志。 当Ⅲ度钙化并伴有羊水过少时，即提示有胎盘严重不良，胎 宝宝有危险， 须及时终止妊娠。 五、胎盘早剥的症状 妊 娠中晚期或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或 全部从子宫壁剥离， 为胎盘早剥。 胎盘早剥后出血情况不同， 准妈妈的局部与全身表现亦有轻重差异。 1.