儿童体格生长与评价.pptx

儿童(ér tóng)体格生长与评价 PHYSICALGROWTHANDASSESSMENT 第一页，共85页。本课目(kè mù)的要求掌握体格(tǐgé)及相关系统生长发育规律应用体格生长(shēngzhǎng)评价方法判断儿童生长(shēngzhǎng)状况第二页，共85页。生长(shēngzhǎng) growth指各器官、系统、身体的长大。是量的变化，可以用度量衡测定，有相应(xiāngyīng)的测量值。第三页，共85页。发育(fāyù) development指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟(chéngshú)。是机体质的变化，包括情感—心理的发育成熟(chéngshú)过程。不能用数量指标来衡量。第四页，共85页。体格生长(shēngzhǎng)的常用指标体重身高(shēn ɡāo)（长）头围胸围 等第五页，共85页。出生(chūshēng)至青春期前的生长规律 infanttoddler pre-schoolschool第六页，共85页。体重(tǐzhòng)( Weight，W )器官、系统、体液的综合(zōnghé)重量反映儿童生长与营养状况的灵敏指标第七页，共85页。关键年龄实际体重 (kg)体重增加（kg）与出生时比较(倍)出生313月6±312月9±3224月12±33 2岁至青春期前2kg / 年 第八页，共85页。体重增长(zēngzhǎng)的规律生后第一年是增长最快的一年为生长的第一个(yī ɡè)高峰。体重增加的速度随年龄增长而减慢。前3月体重的增加约等于后9月的体重增加，是一个(yī ɡè)非匀速增长过程。第九页，共85页。例如(lìrú):2个三月龄婴儿 出生体重三月时体重(tǐzhòng)5Kg6Kg2Kg3.5KgAB3-12月的体重按公式：[年龄(niánlíng)（月）+9]/2是否A小儿体重增长不正常?为什么？ 公式仅用于药量和补液计算第十页，共85页。身高(shēn ɡāo)（长）（height or length）指头、脊柱、下肢长度的总和(zǒnghé)，即头顶到足底的垂直长度。第十一页，共85页。身高(shēn ɡāo)（长）：头顶到足底的垂直长度---身长(shēncháng) 3岁卧位测---身高(shēn ɡāo)立位测≥3岁第十二页，共85页。关键年龄实际长度 身长（高）增加出生50cm61-62cm3月11-12cm12-13cm12月75cm 10 m24月85cm 2岁至青春期前 5-7cm/年第十三页，共85页。身高（长）增长(zēngzhǎng)规律出生第一年增长最快（约25cm），为生长第一高峰。身长（高）增加速度(sùdù)随年龄增加而减慢，前3月=后9月身长（高）的增长。是一个非匀速增长过程。第十四页，共85页。坐高 （顶臀长） Sitting height头顶到坐骨结节的长度，反映(fǎnyìng)脊柱和头部的增长3岁卧位量--顶臀长3岁坐位(zuò wèi)量--坐高第十五页，共85页。 男女孩坐高与身高(shēn ɡāo)的比例第十六页，共85页。坐高/身高比值(bǐzhí)的意义由于随年龄(niánlíng)增大身高主要来自下肢的增长，所以坐高占身高的比例随年龄(niánlíng)而降低。第十七页，共85页。头围（head circumference H.C）指头(zhǐ tou)的最大围径反映脑和颅骨的发育第十八页，共85页。头围的增长(zēngzhǎng)Growth on headcircumference年龄实际头围（cm）增长（cm）出生343月64012月64624月4825岁2503-415岁53-54第十九页，共85页。头围异常(yìcháng)头围过大，或突然(tūrán)增长过快：脑积水、 脑肿瘤；头围过小，或者不能正常增长：脑发育不良，小头畸形 *遗传因素 *连续追踪(zhuīzōng)测量第二十页，共85页。ABA、B小儿(xiǎo ér)2岁前的头围增长情况第二十一页，共85页。胸围(xiōnɡ wéi)（chest circumference C.C）平乳头经肩胛骨角下绕胸一周的长度(chángdù)。反映胸廓、肌肉、骨骼和肺的发育。第二十二页，共85页。头胸围的关系关健年龄(niánlíng) 实际胸围（cm） 与头围比较（cm）出生(chūshēng)时 321-21岁 46 约相等(xiāngděng) 1岁 头围+年龄-1年龄-1第二十三页，共85页。头胸围生长(shēngzhǎng)曲线cm第二十四页，共85页。青春期体格(tǐgé)生长规律体格生长(