儿童心肺复苏.pptx

;心肺复苏 心肺复苏（CPR）术，也称基本生命支持（BLS），是针对由各种原因导致的心搏骤停，在4—6分钟内所必须采取的急救措施之一。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死（四分钟以上开始造成脑损伤，十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害(shānghài)），因此，施救时机越快越好。心肺复苏术 时用于心脏病突发、溺水、窒息或其他 意外事件造成的意识昏迷并有呼吸及心 跳停止之状态。;各种(ɡè zhǒnɡ)原因;时间就是(jiùshì)生命;儿 科 复 苏 生 命 链;心跳(xīn tiào)、呼吸骤停的临床表现;复苏(fù sū)程序;患者(huànzhě)的体位;触摸(chù mō)脉搏;固定(gùdìng)触摸脉搏的位置;胸外心脏(xīnzàng)按压;胸外心脏(xīnzàng)按压;胸外心脏(xīnzàng)按压;胸外心脏(xīnzàng)按压;胸外心脏(xīnzàng)按压;;开放气道 松解衣领、裤袋 头向后仰 抬高(tái ɡāo)下颌 颈部稍微伸张 嘴张开 避免推颌下软组织、防止阻塞气道 及时清除异物或呕吐物 ： 推下颌：适用于有颈椎损伤的儿童 ;开放(kāifàng)气道; 人工呼吸 口对口(duìkǒu)人工呼吸 口对鼻呼吸 口对面罩呼吸 皮囊加压呼吸;呼吸(hūxī)支持;自动充气复苏(fù sū)皮囊;注意事项 吹气时间至少1-1.5秒 吹气以能使胸廓起伏为度 吹气应避免过快、过大、过多，可致胃胀气和过度通气 施救(shī jiù)者无需深呼吸，皮囊挤压时注意潮气量;按压与通气 高级气道建立后 频率：100次/分 通气：8---10次/分 两者无需配合(pèihé) 每2分钟更换按压者（更换时间5秒）;;复苏成功的标志 判断(pànduàn)时机 每完成5个周期（15:2着8个循环）（约2min），判断(pànduàn)一次大动脉搏动 按压成功标志： （1）触摸到脉搏 （2）有自主呼吸 （3）瞳孔逐渐缩小 （4）口唇、甲床转红 终止复苏指征 心肺复苏30min以上仍无自主大动脉搏动和呼吸;药物(yàowù)复苏 1、肾上腺素 2、碳酸氢钠 3、阿托品 4、葡萄糖 5、钙剂 6、利多卡因 7、纳洛酮;电除颤 用一定能量的电流使全部或绝大部分心肌细胞在瞬间内同时发生除极化，并均匀一致地进行复极，然后由窦房结或房室结发放冲动，从而(cóng ér)恢复有规律、协调一致的收缩。 电除颤没延长一秒，复苏成功就下降7%--10%。;除颤术 目击(mùjī)心肺骤停 室颤 无脉性室速 1y用手除颤仪 ;除颤仪的使用方法 1、做好心电监护以确诊室颤 2、接上电源 3、选择同步与非同步 4、选择剂量，成人(chéng rén)首次200J，可重复利用360J，小孩2J/KG，再次除颤可用4J/KG 5、按下充电开关 6、将电极板涂好导电膏，一电极板放于胸骨右缘第二肋间，令一电极放于心尖部位或背部左肩胛下。相距大于10厘米 7、其他人员离开床边 8、同时按下电按钮，放电后立即CPR五个循环后再评估观察心电示波，了解除颤效果。;谢谢(xiè xie)！;内容(nèiróng)总结