胆囊结石、胆囊炎考试试题.docVIP

PAGE 1 更多考试题目请访问或关注微信公众号《做题室》 胆囊结石、胆囊炎考试试题 一、A1型题（本大题34小题．每题1.0分，共34.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查:肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可诊断为 A 急性坏死性胰腺炎 B 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C 胆总管结石 D 结石性急性坏疽性胆囊炎 E 急性化脓性胆管炎 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第2题 男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用 A ERCP B PTC C CT D MRI E BUS 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第3题 男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×10的9次方/L。此病人应诊断为 A 急性胆源性胰腺炎 B 肝脓肿 C 急性化脓性胆囊炎 D 十二指肠溃疡急性穿孔 E 急性梗阻性化脓性胆管炎 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第4题 女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检:全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10的9次方/L，中性80%血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选 A 抗休克，抗感染治疗 B 胆囊切除，腹腔引流术 C 胆囊造口术 D 胆总管减压引流 E 溃疡病穿孔缝合 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种 A 口服排石饮液 B 口服熊去氧胆酸片 C 口服利胆素片 D 胆囊切除术 E 经皮胆镜取石术 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第6题 Murphy征出现在 A 急性化脓性胆囊炎 B AOSC C 急性出血性坏死性胰腺炎 D 急性坏死性小肠炎 E 绞窄性小肠梗阻 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第7题 急性胆囊炎最严重的并发症是 A 细菌性肝脓肿 B 胆囊积脓 C 胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎 D 急性胰腺炎 E 胆囊十二指肠内瘘 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第8题 对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适? A 口服胆囊造影 B 静脉胆道造影 C ERCP D PTC E 气钡对比十二指肠造影 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第9题 男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。此病人首先考虑诊断为 A 中、下段胆管癌 B 胆囊癌 C 肝门部胆管癌 D 胆囊结石 E 胆总管结石 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第10题 女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10的9次方/L，应做 A 胆囊切除术 B 胆囊切除及胆总管引流 C 胆囊造瘘及腹腔引流术 D 胆囊切除及腹腔引流术 E 胆总管十二指肠引流术 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第11题 女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查:体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选 A 白细胞计数和分类 B 腹部X线平片 C BUS D 测血清淀粉酶 E PTC 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第12题 男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚，巩膜及周身黄染，BP130/70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能为 A Courvoisier征 B Murphy征 C Charcot征 D Grey-Turner征 E Reynauld征 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分