深化医药卫生体制改革与卫生信息化建设.pptx

深化医药卫生体制改革与卫生信息化建设卫生部统计信息中心 饶克勤 胡建平2022年5月14日 江苏徐州汇报内容“深化卫生体制改革的意见”对卫生信息化建设的要求卫生信息化建设的问题、难点与挑战卫生信息化建设的思路与技术路线工作进展及2022年主要工作国家采供血信息系统建设几点思考覆盖城乡居民的基本医疗卫生保健制度医疗服务体系公共卫生服务体系医疗保障体系药品供应保障体系价格形成机制监管体制机制管理体制运行机制投入机制人才保障法制建设信息系统医疗卫生体制改革卫生改革：建立基本医疗卫生制度卫生改革：建立基本医疗卫生制度人人拥有医疗保险，有效降低疾病风险和负担城乡居民基本公共卫生服务免费、均等化 城乡居民基本医疗服务价格低廉、方便有效建立国家基本药物制度，有效降低医药费用保障城乡居民食品、药品和饮用水等安全卫生公立医院回归公益性 卫生改革：构建医药卫生信息系统目标与重点：大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现高效统一、互联互通。 建设原则：惠及居民、服务应用; 政府主导、合力建设；统筹规划、资源共享；梯度推进，务求实效难点与挑战：卫生信息化建设的阶段性 第一个阶段：面向机构的计算机技术应用第二个阶段：面向卫生业务领域的信息系统(纵\点)疾病控制与突发事件信息系统妇幼卫生保健信息系统 卫生监督信息系统医疗救治信息系统医院管理、临床信息系统血站管理信息系统新型合作医疗信息系统城镇职工医疗保险信息系统,,,,,第三个阶段：面向人群健康的信息系统(区域-横向)取得良好的效果问题与难点：第二阶段建设存在的问题系统：系统分割、相互独立、连续性和协调性差流程：业务流程不统一、不规范需求：需求分析缺少理论方法，项目和IT驱动 现状：纵向信息系统，“烟囱”、“孤岛”基础：理论研究薄弱，信息标准研究起步较晚 资源：投入不足、技术人才短缺 难点与挑战：第三阶段需要研究的问题健康管理流程图内容研究、信息研究、流程研究、管理研究、标准化研究 难点与挑战：当前需要重点研究的问题需求分析：区域卫生信息资源规划信息标准：卫生信息标准与数据字典健康档案：内容规范与标准化 电子病例：基础架构与标准化基于健康档案的区域卫生信息系统建设基于电子病例的医院信息系统建设综合卫生管理信息平台建设信息化理论与基础问题信息技术实际应用问题思路与技术路线：1)打好三个基础标准化居民健康档案：加强居民健康档案标准和规范研究，开发制定统一的、适应各方面需求的居民健康档案标准和规范国家电子病历基本架构：根据居民健康档案和各个业务领域管理的需要，研究制定适合我国中西医特点的电子病历基本内容和应用规范卫生信息标准与数据字典：加快卫生信息标准与规范制定，确定各个业务领域数据集和元数据，提取公用数据元，形成数据字典，实现不同业务系统信息交换的基础思路与技术路线：2)建好三个平台加强和完善信息网络基础：五级网络（乡级—国家）加强数据中心与平台建设：三级平台市级平台：个案数据与管理中心（健康档案、电子病历摘要）省级平台：综合管理平台，个案索引、系统整合、服务于管理决策和社会需求，访问市级平台，实现区域内信息共享国家平台：综合管理平台，信息资源库、多主题数据库，服务于国家卫生管理决策，健康评价、绩效考核、行业监管、政策制定思路与技术路线：3)提升业务应用系统人人拥有医疗保险：整合各种医疗保险信息系统享有公共卫生服务：完善公共卫生信息系统普及基本医疗服务：社区与医院临床信息系统保障基本药物供给：药品器械供应保障信息系统加强医疗卫生监督：卫生监督信息系统整合卫生管理平台：医药卫生管理信息系统思路与技术路线：目前的工作进展区域卫生信息资源规划研究及试点 初步完成试点卫生信息标准与数据字典研究进展 初步形成体系健康档案研究、标准化及试点 完成研究初稿国家电子病历基本架构研究 完成研究思路数字化医院试点示范工程（20家） 评选完毕基于健康档案区域卫生信息平台建设方案 正在进行整合卫生管理信息系统建设方案 正在进行工作进展: 1)区域卫生信息资源规划区域卫生信息资源规划：就是在研究确定区域卫生信息需求的基础上，解决：信息从哪里来？ 怎么来？信息储存在哪里？怎么储存？信息为谁服务？ 怎么利用？区域卫生信息资源规划的重要性与研究内容：三个模型：概念模型、功能模型、信息模型三个架构：业务架构、系统架构、信息架构区域卫生信息规划试点—佛山与江门第一部分，建立区域卫生信息资源规划的概念模型，建立“以人为本”的三维健康管理模型第二部分，根据概念模型，以区域标准化健康档案建立为主线梳理相关的业务，建立区域卫生信息资源规划的功能模型