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《黄帝内经素论》第四十八篇:大奇论(三)
‖SW54Q0125Q0128‖‖LS19Q0110‖‖SW48‖SW54Q0125所谓三里者,下膝三寸也; 所谓三里,是指膝下三寸(6.9厘米)处; Q0126所谓跗之者,举膝分易见也; 所谓跗之,是指举膝时分肉易现处; Q0127巨虚者,跷足【胻】独陷者; 巨虚,是指高跷时足小腿特殊凹陷处; Q0128下廉者,陷下者也; 下廉,是指凹陷处; D2501黄帝曰:刺之,有道乎? 黄帝问:针刺这些穴位,有原那么吗? Q2501岐伯答曰:刺此者,必中气穴,无中肉节。中气穴,那么针游于巷;中肉节,即皮肤痛;补泻反,那么病益【笃】;中筋,那么筋缓,邪气不出,与其真相搏,乱而不去,反还内着。用针不审,以顺为逆也。 歧伯答复:刺这些穴位,必需刺中有气之空穴,勿要刺中肌肉和骨节。刺中空穴,针具就如游于空巷;刺中肌肉和骨节,就会皮肤痛;补法泻法颠倒,就会病情加重;刺中筋,就会筋膜缓和,邪气不能泻出,与体内真气交织,气乱而不散去,反而返回内附。用针假设不审慎,正治变成误治。 SW48《大奇论篇第四十八》自然巡航之迁断校说明译说明 C0000关于篇名: 1、《内经校释》云:本篇非问答体裁,按篇例似不应称论。 2、《素问直解》云:大,推广也。帝承上篇奇病而推广之,故曰大奇。上篇胞络绝,乃先天受病,或病发于天癸未至之时。此篇前言肝满、肾满、肺满,那么天癸已至,邪气充分,而为后天之病。病脏腑经脉,甚那么死不行治,所以大奇病之说也。 3、《素问吴注》:前有《奇病论》,此言《大奇论》者,扩而大之也。 4、《类经》将《大奇论》SW48-C0101C0516置于脉色类六卷二十四《诸经脉症死期》,独立成篇。 5、大,严峻;奇,惊奇。大奇论,即严峻而惊奇疾病之阐述。 C0102雍: 1、《素问直解》、《素问悬解》圴作壅; 2、《内经校释》校:《甲乙》卷十一第八、《太素》卷十五五脏脉诊均作痈。《内经评文》云:雍作痈,非。马莳亦认为宜作雍。并注:雍,同壅,壅滞不畅的意思。从雍,取雍肿意。 C0102胠:qu1,姚春鹏注:腋下肋上局部。 C0104脚: 1、 《新校正》云:脚当作胠,不得言脚下至少腹也。据改。 2、 《内经校释》注:《甲乙》卷十一第八、《太素》卷十五五脏脉诊均作胠。 3、 姚春鹏注:上古时指胫,即小腿。《说文》:脚,胫也。 C0104髀、胫:髀,大腿;胫,小腿。 C0105痫、瘛: 1、高士宗注:神气不行于心包那么痛,神气不行于骨节那么瘛,瘛那么筋挛于内,瘛那么筋挛于外也。 2、痫,癲痫;瘛,chi4,即瘈,发生在心部,当指心脏痉挛。 C0106骛暴: 1、《内经注评》注:骛暴,快速奔驰之意。 2、高士宗注:鹜,犹疾也;暴,犹促也。 3、鹜,疾也。暴,突然也。 C0107瘕: 1、 马莳注:瘕者,假也,块似有形,而隐见不常,故曰瘕。 2、 高士宗注:肾脉小急,肾脏虚寒也;肝脉小急,肝脏虚寒也;心脏小急,心脏虚寒也;脏气虚寒,小急而脉不鼓,那么皆为瘕。言肾肝与心皆可为瘕。瘕,假也。假寒气而成形也。 3、 瘕,jia3,腹中积块。 C0108欲惊: 1、 高士宗注:肾肝并小弦,那么虚而受邪,故受惊。欲惊,正虚邪扰之意。 2、 黄元御注:并小弦欲惊,乙木不达而甲木失根也。 3、 《新校正》云:详肾肝并沉至并小弦欲惊,全元起本在《厥论》中,王氏移于此。 4、 欲,将要。欲惊,即将要受惊。 C0109疝: 1、 王冰注:疝者,寒气结聚之所为。夫脉沉为实,脉急为痛,气实寒薄聚,故为绞痛为疝。 2、 疝,shan4,腹痛病。 C0110搏: 1、《素问直解》卷之四《大奇篇》孙国中按:搏,当作抟,《太素》作揣,揣者,在此与抟音义皆同,后搏、揣,似当如是观。 2、《广雅》:搏者,击也。从《素问》作搏,义从《太素》揣,即揣动击手。 C020
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