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第五章 公共卫生事件的防范与应对 第五章 公共卫生事件的防范与应对 第一节 公共卫生安全概述 第二节 饮食卫生安全管理 第三节 传染病的防范与应对 第四节 急病急症的应急处置 第一节 公共卫生安全概述 人们对旅行与疾病传播的认识已有几个世纪,中世纪的威尼斯就规定到港的旅行者要强制接受防疫检查,乘客和船员登陆前要在港口停留40天,以防城市受到瘟疫的侵害。 一、常态化公共卫生管理 1.法制制度建设 2.防控体系构建 3.环境卫生管理 4.卫生事故预防 二、公共卫生事件的防范与处置 1.应急救援处置程序 导游及时向当地卫生防疫部门报告,同时向当地旅游行政管理部门和本旅行社报告,组团旅行社应立即向本社所在地旅游行政管理部门报告。饭店应立即向当地旅行社和卫生防疫部门报告。 接报后,做好旅游团住宿的旅游饭店的消毒防疫工作,以及旅游者的安抚、宣传工作。如果卫生防疫部门做出就地隔离观察的决定,旅游团所在地旅游行政管理部门要积极协助旅游团安排好旅游者的食宿并做好后勤保障工作;同时,向上一级旅游行政管理部门报告,并及时将有关情况通报组团旅行社所在地旅游行政管理部门。 正式确诊为传染病病例后,旅游团所在地旅游行政管理部门要积极配合卫生防疫部门做好消毒防疫工作,并监督相关旅游经营单位按照国家有关规定采取消毒防疫措施; 向旅游团途经地区的旅游行政管理部门通报有关情况,以便配合有关部门及时采取相应防疫措施。 疫情发生地旅游行政管理部门接到疫情确诊报告后,要立即向上一级旅游行政管理部门报告,同时报告省旅游行政管理部门。 省级旅游行政管理部门接到报告后,应按照旅游团的途经路线,在本省范围内督促该旅游团途经地区的旅游行政管理部门配合有关单位做好相关的消毒防疫工作,并及时上报省委、省政府和国家旅游局。 2.旅游区的应对举措 做出准确、迅速的反应,对事件进行实时监测、追踪、评估,预测其危害与发展方向,积极有效地进行应急救援,与媒体和公众进行有效的沟通,将物质和精神损失最小化。 3.带队导游的应对措施 导游应及时救治,陪同患者前往就诊。 旅游者病危时,应立即协同领队或亲友送病人到急救中心或医院抢救,或请医生前来救治。在抢救过程中导游应要求旅行团的领队或患者亲友在场,并详细记录患者患病前后的症状及治疗情况。 稳定其他旅游者的情绪,并继续做好旅行团的后续工作。 4.公共卫生事件的后续管理 及时总结公共卫生事件的处理结果,进一步提升安全意识,把握住公共卫生事件后市场调整的机遇,开展市场营销,重建目的地声誉。对原先的应急预案进行评估,修正、更新应急预案,切实建立起有效的公共卫生事件的防范机制。 三、游客健康管理 旅游者应该了解自己的健康状况,掌握旅途中常见疾患的预防、自救和救助方法。 1.旅游时易患的疾病 在旅途中,有1/5―2/3的乘客在搭乘国际航班时曾经出现过疾病,而平均每10万名乘客中就有1名出现致命性疾病。 (1)消化系统疾病 消化系统疾病是在旅游时发病率最高、最常见的一类疾病,包括腹泻、急性胃炎、食物中毒等。 这类疾病主要是由于饮食习惯的改变、食物不洁及细菌感染等原因引起的。 发生此类疾病的游客中约有1/5的人因为需要卧床休息而不得不改变或放弃原有的旅游计划。 旅途中应劳逸结合,注意饮食卫生,避免此类病症的发生。 (2)呼吸系统感染疾病 呼吸系统感染疾病的发病率仅次于消化系统疾病,包括感冒、发热、咽喉炎以及流行性感冒等病症。 主要是由于气温的变化、病毒或细菌的感染所引起。长期旅游而引起的过使劳累、免疫力下降,也会引发此类病症。 游客出游时应带齐衣物,根据天气变化及时增减衣物,就能达到很好的预防效果。 (3)心脑血管类疾病 心脑血管类疾病主要包括高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死等,那些原本就患有此类疾病的游客,在旅游时如果过度劳累或情绪强烈波动,都会引发此类病症。 患有此类疾病的游客最好不要单独出游,应尽量在亲友的陪同下旅游。出游前,征询医生的意见,并随身携带对症的药物以备不时之需。 (4)皮肤病 一些游客在旅游过程中还会发生皮肤病,如湿疹、荨麻疹等。 此类病症的发病原因比较复杂,较难确认。 游客一旦发生此类疾病,应当及时求医治疗。此外,注意保持身体卫生和皮肤干净,对于此类疾病有一定的预防效果。 (5)传染性疾病及慢性病 旅游者的意外死亡事件,由传染性疾病所致的不到3%,但是一些传染病能够通过蚊虫叮咬传播,让人防不胜防。 游客在出游时应尽量不要在环境差、蚊虫孳生的地方逗留。患有糖尿病、慢性哮喘等慢性病的游客,出游前一定要得到医生的同意,以免发生不测。 2.出行前的健康管理 (1)做好旅游健康检查 ——自我检查 一日游或近郊短途游,未患重要脏器病变又无自觉不适,能正常工作者可不必请医生检查,可正常出游。 ——医生检查 乘车船时间较长或旅程较长者,进
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