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Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 执业药师西药学专业知识二知识点3 执业药师知识点：执业药师西药学专业知识二知识点3 执业药师强化课程推荐  第三章、呼吸系统疾病用药  一、镇咳药  1、中枢性镇咳药：  · 右美沙芬(夜间咳嗽，非依赖性中枢性镇咳药)  · 可待因(吗啡前药，濒繁剧烈无痰干咳，可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制)  · 喷托维林(以刺激性干咳或阵咳为主，有镇咳作用)  2、外周性镇咳药：  · 苯丙哌林(避免高空作业，百日咳，以刺激性干咳或阵咳为主，剧咳)  二、祛痰药  1、多糖纤维素分解剂：  · 溴已新  · 氨溴索(伴有较多痰液)  2、黏痰溶解剂：  · 乙酰半胱氨酸  3、含有分解脱氧核糖核酸（DNA）的酶类：  · 糜蛋白酶  · 脱氧核糖核酸酶  4、黏痰调节剂：  · 羧甲司坦  · 厄多司坦  5、表面活性剂：  三、平喘药  1、β2受体激动剂：长期使用耐受性，沙丁胺醇(轻、中度急性哮喘症状首选)、特布他林  1)长效(不单独使用，须+吸入性糖皮质激素——需要长期用药者)：  · 福莫特罗  · 沙美特罗(仅作为吸入给药)  · 丙卡特罗  · 班布特罗  · 沙丁胺醇控释片  2)短效(缓解轻、中度急性哮喘症状首选药)：  · 特布他林  2、白三烯受体阻断剂(产生疗效4周)：季节性过敏性鼻炎，xx司特  · 孟鲁司特  · 扎鲁司特  3、磷酸二酯酶抑制剂：  · 茶碱(有效血浆浓度：5-20ug/mL，用于缓解成人和3岁以上儿童的支气管哮喘发作，哮喘急性发作后的维持治疗)  4、M胆碱受体阻断剂：xx溴铵【(缓解轻、中度急性哮喘症状首选药)】  1)长效：噻托溴铵(青光眼慎用，排尿困难)  2)短效：异丙托溴铵(眼睛疼痛不适)  5、吸入性糖皮质激素：哮喘持续状态，  · 丙酸氟替卡松(中剂量：250-500ug/d)  · 布地奈德(导致口腔念珠菌感染)  回顾——糖皮质激素  激素是个万能药， 升糖移脂分蛋白，  好多疾病能治疗。 钾钙降低钠增高。  一抗炎来二免疫， 红白板多淋酸少，  三抗毒素四抗休。 神经兴奋癫痫到。  血液五多和两少， 骨松眼青胃溃疡，  诱发三高能退烧。 伤口不长麻烦了。  第四章 消化系统疾病用药  一、抗酸剂与抑酸剂  1、抗酸剂：  · 氢氧化铝(多与三硅酸镁合用、中和胃酸)  · 氢氧化镁(中和胃酸作用强而迅速)  · 碳酸氢钠(大剂量引起碱血症)  · 碳酸钙(与噻嗪类利尿药合用高钙血症、引起胃内压力增加和便秘)  · 铝碳酸镁(不易导致便秘和腹泻)  2、抑酸剂-组胺H2受体阻断剂(餐后服用比餐前效果佳)：xx替丁  · 西咪替丁(急性胰腺炎禁用、氨基糖苷类抗生素合用出现呼吸抑制，影响性功能)  3、抑酸剂-质子泵抑制剂(抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物，不良反应：骨折)：xx拉唑  · 泮托拉唑(对氯吡格雷疗效影响最小、溶剂：0.9%氯化钠注射液)  · 兰索拉唑(用于治疗胃及十二指肠溃疡的机制：抑制H+，K+-ATP酶)  二、胃粘膜保护剂：  · 硫糖铝(不与碱性药物合用)  · 铋剂(大于0.1ug/mL,神经毒性)  · 替普瑞酮  · 前列腺素类似物  三、助消化药：  · 乳酸菌素片(嚼服)  · 胰酶(与法莫替丁同服时疗效增强)  · 乳酸生  · 胃蛋白酶  · 干酵母  四、解痉药与促胃肠动力药  1、解痉药：  · 阿托品(阻断M1受体)  · 山莨菪碱  · 东莨菪碱  · 颠茄  2、促胃肠动力药  1）中枢和外周性多巴胺D2受体阻断剂：  · 甲氧氯普胺(锥体外系反应)  2）外周性多巴胺D2受体阻断剂：  · 多潘立酮(神经系统副作用罕见，男性乳房女性化)  3）通过乙酰胆碱：  · 莫沙必利(选择性5-HT4受体激动剂，无心脏不良反应)