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执业护士资格考试超强试题训练2
执业护士资格考试试题训练:执业护士资格考试超强试题训练2-2 护士资格考试课程辅导 61.加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞,病人应采取的卧位是 A.右侧卧位,头高脚低 B.左侧卧位,头高脚低 C.端坐位,双腿下垂 D.左侧卧位,头低脚高 E.右侧卧位,头低脚高 参考答案:D。发生空气栓塞,此时病人应采取左侧、头低脚高位,使气体浮向右心室心尖部,避开肺动脉入口。 62.患者,女性,26岁,股骨损伤,护士协助其洗发时水温宜为 A.40~45℃ B.24~40℃ C.36~40℃ D.18~22℃ E.50~52℃ 参考答案:A。洗发时水温为40~45℃。 63.患者,女性,59岁,因术前焦虑,夜间失眠,医嘱给予10%水合氯醛20ml,保留灌肠,操作错误的是 A.嘱病人先排尿、排便 B.取左侧卧位 C.插入肛管10~15cm D.液面距肛门30cm E.保留溶液1h以上 参考答案:D。D错误,为了延长保留时间,保证治疗效果,保留灌肠压力不应过大,因此液面距肛门30cm。 64.患儿,3岁,毛细支气管炎,体温39.4℃,脉搏110/min,呼吸26/min。医嘱:小儿百服宁1/4片q6h,prn。q6h,prn的含意是 A.长期备用,每次间隔不少于6h B.临时备用,每次间隔不少于6h C.长期备用,每6h一次 D.临时备用,每6h一次 E.每次间隔不少于6h 参考答案:A。意思是长期备用,每次间隔不少于6h。 65.患儿,女性,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术,患者表现害怕手术。护士首先给予 A.生活护理 B.心理护理 C.严密观察病情变化 D.术前常规护理 E.做好床位准备 参考答案:B。心理护理在术前护理中占有重要地位,尤其是害怕手术、焦虑不安、情绪不稳的病人。 66.患者,男性,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,治疗最重要的环节是 A.注射破伤风抗毒素 B.镇静,解痉 C.局部创口处理 D.全身支持疗法 E.病室安静,减少刺激 参考答案:B。频繁抽搐、肌肉痉挛,可导致病人窒息、受伤等,严重时会导致死亡,故镇静、解痉是治疗的最重要环节。 67.患者,女性,42岁,因溃疡性结肠炎入院,便血量较多,体质瘦弱,做颈外静脉穿刺,给静脉高营养液治疗,关于颈外静脉穿刺的护理要点不妥的是 A.严密观察硅胶管内有无回血 B.输液完毕,用稀释肝素溶液注入硅胶管抗凝 C.避免硅胶管弯曲引起溶液不滴 D.停止输液时,拔管动作轻柔以防折断胶管 E.每天用乙醇棉球消毒穿刺点周围皮肤 参考答案:E。隔日用70%乙醇消毒穿刺点周围皮肤。 68.患者,男性,31岁,甲状腺大部切除术后4h,突然呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理首先应 A.拆线,敞开伤口 B.吸痰,吸氧 C.注射呼吸兴奋药 D.请麻醉医师插管 E.气管切开 参考答案:A。甲状腺大部切除术后伤口内出血一般为止血不彻底引起,病人颈部迅速增大,呼吸困难甚至窒息,应立即拆除缝线,除去血肿,结扎出血血管。 69.25岁,初孕妇,孕36+2周,规律宫缩6h,阴道流水2小时人院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,以下护理措施正确的是 A.温肥皂水灌肠 B.每4h观察一次宫缩 C.每4h听一次胎心 D.注意观察羊水的性状 E.让产妇沐浴 参考答案:D。孕39+2周,规律宫缩6h,阴道流水2小时入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,考虑为胎膜早破,应嘱病人卧床休息,先露为固定者禁起床、灌肠,注意观察盐水性状,随时观察宫缩,破膜时立即听胎心,5min后复听,以后按医嘱2~4h一次。 70.患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护理观察的重点是 A.疝块有无在此嵌顿 B.呼吸、脉搏、血压 C.腹痛、腹膜刺激征 D.呕吐、腹胀、
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