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护士资格考试各类病人的护理汇总(2)
护士资格考试备考经验:2017护士资格考试各类病人的护理汇总(2) 麻疹患儿的护理 1.(麻疹患者)是唯一的传染源,从(出疹前5天到出疹后5天)具有传染性,主要通过(呼吸道)传播 2.麻疹的主要临床表现 前驱期:以麻疹粘膜斑为主要特征,具有早期诊断价值 出疹期:初见于耳后发际,为淡红色出血性斑丘疹 恢复期:麦麸样脱屑 3.麻疹的主要并发症为(支气管肺炎) 4.麻疹的主要的辅助检查是(特异性IgM抗体),具有早期诊断价值 5.麻疹患儿禁用(酒精擦浴,冷敷),勤(剪指甲),呼吸道隔离至(出疹后5天),接触的易感儿隔离观察(21天) 6.对(8个月以上)未患过麻疹的小儿应接种(麻疹疫苗),易感儿在接触麻疹(后5天内),注射(免疫球蛋白) 水痘患儿的护理 1.水痘是由(水痘-带状疱疹病毒)引起的急性传染病,临床特征表现为(皮肤和粘膜相继出现并同时存在斑疹,丘疹,疱疹和结痂) 2.(水痘病人)是唯一的传染源,经(飞沫或直接接触)传播,(出疹前1-2日至疱疹结痂为止)均具有传染性 3.水痘的主要临床表现,初始为(红色斑疹或斑丘疹),(不同症状的皮疹同时存在)是水痘皮疹的重要特征,(躯干多四肢少)是水痘皮疹的又一特征 4.水痘为(自限性)疾病,一般(10日)左右自愈 5.水痘目前首选的药物是(阿西洛韦),在水痘发病(24小时)内应用才有效 6.水痘欢儿禁用(阿司匹林),以免(增加Reye综合征的危险) 7.水痘患儿应(剪短指甲) 8.水痘患儿隔离至(疱疹全部结痂或者出疹后7日止),易感儿接触后应隔离观察(3周) 流行性腮腺炎患儿的护理 1.(患者和隐性感染者)为本病传染源,自(腮腺肿大前1天至消肿后3天)均具有传染性,主要通过(飞沫,直接接触)传播 2.典型病例以(腮腺炎)为主要表现,(腮腺肿大)是疾病的首发体征,以(耳垂)为中心,腮腺炎病毒常侵入(神经系统,其他腺体或器官)而产生以下症状:脑膜脑炎(恶心呕吐),急性胰腺炎(上腹疼痛,有压痛) 3.腮腺炎为(自限性疾病,无特殊疗法) 4.腮腺炎可(局部冷敷),忌(酸,辣,硬而干燥的食物),以免(增加唾液分泌而加重疼痛),睾丸炎可用(丁字托带)托起阴囊消肿或局部(间歇冷敷)以减轻疼痛 5.腮腺炎患儿隔离(至腮腺肿大完全消退后3天),有接触史的患儿应观察(3周) 猩红热患儿的护理 1.猩红热是由(A组乙型溶血性链球菌)引起的急性传染病,(患者及带菌者)为传染源,(发病前24小时至疾病高峰)传染性最强,主要通过(空气飞沫)传播 2.猩红热主要临床表现为(始于耳后,充血性皮疹,出现帕氏线,杨梅舌,周围苍白圈),躯干为(糠皮样脱屑,大片状脱皮) 3.猩红热为(变态反正性)疾病 4.猩红热首选药物是(青霉素) 5.猩红热患儿忌(冷水或乙醇擦浴),遵医嘱及早应用(青霉素治疗),有大片脱皮时应嘱患儿(忌用手强行撕脱),必须用(消毒剪刀)剪掉 6.猩红热患儿隔离至(症状消失后1周),连续咽拭子培养(3次阴性),密切接触者需观察(7天) 中毒性菌痢患儿的护理 1.(患者和带菌者)为主要传染源,主要通过(消化道)传播 2.中毒性菌痢主要的死亡原因是(脑水肿甚至脑疝) 3.中毒性菌痢的主要临床表现是(突然高热) 4.中毒性菌痢主要的实验室检查是(便常规粘液脓血便),(便培养分离出痢疾杆菌)是确诊的最直接证据,送检标本应做到(尽早,新鲜,选取粘液脓血部分分多次送检) 5.中毒性菌痢肠道隔离至(临床症状消失后1周)或(连续3次便培养阴性) 结核病患儿的护理 1.结核病的病原菌为(结核分歧杆菌),此均在(烈日下暴晒2小时或煮沸1小时)可被杀死,主要经(呼吸道)传播,结核菌侵入人体后(4-8周)开始发生变态反应 2.(疼痛)可作为结核性胸膜炎首发或主要症状 3.(痰结核菌检查)是结核病确诊最特异的检查,(胸部x线)是早期诊断肺结核的主要方法 4.结核菌素试验的部位(左前臂屈侧中上三分之一交界处),注射后(48-72小时)测量皮肤硬结直径,阴性为(小于5毫米),弱阳性为(5-9毫米),阳性为(10-19毫米),强阳性为(20毫米或不足20毫米出现水
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