护士资格考试《实践能力》考试真题及答案8.docxVIP

Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 护士资格考试《实践能力》考试真题及答案8 注：答案解析非100%正确，仅供大家参考! 71.患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是  A.糖尿病病史  B.工作时被钉子扎伤过  C.高血压家族史  D.吸烟20年  E.对花粉过敏  【答案】B  【解析】破伤风诊断：  1.多有开放性创伤史(包括分娩或流产史、新生儿产伤及脐带处理不当)，特别是伤道深而有异物者。潜伏期自24h至8周或更长不等，一般为1～2周。  2.全身型：前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张，相继脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛，张口困难，牙关紧闭，吞咽困难，面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐，可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。  各种刺激，如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作。  3.局部型：创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛，不遍及全身。潜伏期较长，症状较轻。  72.患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是  A.不需隔离  B.常到室外晒太阳  C.服药至症状消失即可  D.加强活动锻炼，增前体质  E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒  【答案】E  【解析】结核菌素感染阳性，防止其传染。  73.不属于新生儿家庭访视内容的是  A.询问新生儿出生情况  B.观察新生儿一般状况  C.新生儿体格检查  D.指导喂养及日常护理  E.新生儿预防接种  【答案】B  【解析】①明确新生儿的出生情况;  ②新生儿出生后生活状态及家居环境的了解和指导;  ③新生儿的预防接种及疾病筛查;  ④对新生儿喂养与护理的指导;  ⑤新生儿的体重监测;  ⑥新生儿体格检查。  74.患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了  A.氧中毒  B.肺性脑病  C.低钙血症  D.低镁血症  E.低钾血症  【答案】B  【解析】肺性脑病早期可表现为头痛，头昏，记忆力减退，精神不振，工作能力降低等症状，继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡，昏睡状态，重则昏迷，主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致，此外还可有颅内压升高，视神经乳头水肿和扑击性震颤，肌阵挛，全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍，精神症状可表现为兴奋，不安，言语增多，幻觉，妄想等。  75.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L，其余正常。首先考虑该患儿出现了  A.中毒性肺炎  B.喉痉挛  C.气管异物  D.惊厥  E.支气管哮喘  【答案】B  【解析】喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼吸道梗阻。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。  正常值为2.25～2.75mmol/L。  76.某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括  A.生活规律，劳逸结合  B.避免进食刺激性食物  C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用  D.抗酸药宜在饭后和睡前服用  E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛  【答案】E  【解析】不可服用止痛药，一是会掩盖病情，而是止痛药一般都会损伤胃粘膜。  77.患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是  A.饮食方面宜少量多餐  B.用餐时间限制饮水喝汤  C.进餐后宜活动20分钟后休息  D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食  E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食  【答案】C  【解析】避免胃癌术后的并发症倾倒综合征，注意进餐后应平卧10-20分钟，少食多餐，避