执业药师《药学知识二》基础练习4.docxVIP

Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 执业药师《药学知识二》基础练习4 执业药师基础练习题：执业药师《药学知识二》基础练习4 执业药师考试精品课程训练  解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药  一、A型题  1、下列不属于阿司匹林的副作用的是  A、胃肠道反应  B、凝血障碍  C、瑞夷综合症  D、水杨酸反应  E、机体麻醉作用  【正确答案】 E  【答案解析】 阿司匹林的不良反应包括：①胃肠道反应。最常见，溃疡病禁用。②凝血障碍。严重肝损害、低凝血酶原血症及维生素K缺乏者禁用。③变态反应。④阿司匹林哮喘。⑤水杨酸反应。头痛、眩晕等。⑥瑞夷(Reye)综合征。  2、下列哪种药物是COX抑制剂  A、吗啡  B、氯丙嗪  C、美沙酮  D、氟哌啶醇  E、阿司匹林  【正确答案】 E  【答案解析】 A.吗啡——阿片生物碱类镇痛药  B.氯丙嗪——二甲胺类抗精神病药  C.美沙酮——人工合成镇痛药  D.氟哌啶醇——丁酰苯类抗精神病药  E.阿司匹林——非选择性环氧酶抑制药  3、消化道反应较少的解热镇痛药是  A、保泰松  B、甲芬那酸  C、吲哚美辛  D、阿司匹林  E、对乙酰氨基酚  【正确答案】 E  【答案解析】B甲芬那酸——胃肠道反应较常见，如腹部不适、胃烧灼感、食欲下降、恶心、腹痛、腹泻、消化不良。严重者可引起消化性溃疡。  C吲哚美辛——常见的有恶心呕吐、腹痛、腹泻、加重或诱发溃疡甚至出血。宜饭后服用。  D阿司匹林——消化道反应最为常见。阿司匹林抑制COX-1，干扰PGs(主要为PGE2)合成，刺激胃黏膜，引起上腹不适，胃灼痛，甚至诱发或加重溃疡和出血。  E对乙酰氨基酚——治疗量不良反应较少，可引起恶心、呕吐。  综合上述对乙酰氨基酚消化道反应较少，选E。  4、对乙酰氨基酚的药理作用特点正确的是  A、抑制血栓形成  B、对COX-2的抑制作用比COX-1强  C、抗炎作用强，解热镇痛作用很弱  D、大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收  E、解热镇痛作用缓和持久，但抗炎、抗风湿作用很弱  【正确答案】 E  【答案解析】 对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久，强度与阿司匹林相似，但抗炎、抗风湿作用很弱，仅在超过镇痛剂量时才有一定抗炎作用，其原因未明，有人认为炎症区域高浓度的过氧化物削弱了其抑制COX的作用。近年有报道认为，这可能与对乙酰氨基酚对中枢COX的抑制作用选择性相对较高有关。对血小板及凝血时间无明显影响。临床用于感冒发热、关节痛、头痛、神经痛和肌肉痛等。因无明显胃肠刺激，适合于阿司匹林过敏、消化性溃疡、阿司匹林诱发哮喘等不宜使用阿司匹林的头痛发热患者。由于不良反应相对较少，不诱发溃疡和瑞夷综合征，被世界卫生组织推荐为小儿首选解热镇痛药，成人也普遍应用。消费量在我国处于解热镇痛药首位。本药不能单独用于抗炎或抗风湿治疗。  5、关于布洛芬的描述正确的是  A、不能用于风湿疼痛  B、可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛  C、属于麻醉性镇痛药物  D、布洛芬的半衰期长，制成缓释制剂是毫无意义的  E、只有解热作用，没有镇痛作用  【正确答案】 B  【答案解析】 布洛芬可用于缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状;治疗各种软组织风湿疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等;急性疼痛，如手术后、创伤后、劳损后、原发性疼痛、牙痛、头痛等;有解热作用。布洛芬有片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂、口服液、混悬液、滴剂、软膏剂几种剂型。  6、阿司匹林的不良反应有  A、胃肠道反应和凝血障碍  B、凝血障碍和骨骼系统损害  C、过敏反应和二重感染  D、肝损害和致畸胎作用  E、凝血障碍和二重感染  【正确答案】 A  【答案解析】 NSAID类所致不良反应的严重性差别较大，其中以胃肠道不良反应最为常见。另外，阿司匹林有凝血障碍，一般治疗量即可抑制血小板聚集而延长出血的时间。  7、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是  A、吲哚美辛  B、阿司匹林  C、布洛芬  D、双氯芬酸  E、对乙酰氨基酚  【正确答案】 E  【答