成考专升本医学综合考试真题及答案(4).docxVIP

Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 成考专升本医学综合考试真题及答案(4) 成考专升本真题库：2016年成人高考专升本医学综合考试真题及答案解析 第61题 APTT代表的检测项目是( )  A.出血时间 B.活化部分凝血活酶时间 C.凝血时间 D.凝血酶原时间 E.纤溶酶原活性  答案：B  解析：活化部分凝血酶原时间(APTT);出血时间(BT);凝血时间(CT);血浆凝血酶原时间(PT);血浆纤溶酶原(P1G)。  第62题 导致匙状甲的常见疾病是( )  A.甲状腺癌 B.肺脓肿 C.缺铁性贫血 D.肠结核 E.慢性心力衰竭  答案：C  解析：匙状甲.又称反甲，特点为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹。常见于缺铁性贫血和高原疾病，偶见于风温热及甲癣。  第63题 指鼻试验阳性提示病变的部位在( )  A.小脑 B.脑桥 C.迷路 D.锥体束 E.大脑皮层  答案：A  解析：指鼻试验是嘱患者将前臂外旋、伸直。以示指触自己的鼻尖，先慢后快、先睁眼后闭眼，反复做上述动作。正常人动作准确.共济失调患者表现为同侧动作摇摆过度、碰不准鼻尖等。如睁眼无困难，闭目则不能完成者，为感觉性共济失调;睁眼、闲眼皆有困难者为小脑共济失调。  第64题 男性，46岁。突发剧烈腹痛1天。查体：肝浊音界消失。最可能的诊断是( )  A.急性胃扩张 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃穿孔 E.阻塞性肺气肿  答案：D  第65题 常用的胆囊检查手法是( )  A.浅部触诊法 B.钩指触诊法 C.双手触诊法 D.沉浮触诊法 E.深部触诊法  答案：B  解析：胆囊触诊可用单手滑行触诊法或钩指触诊法。  第66题 男性，65岁。因突发性晕厥就诊。心电图示QRS波宽大畸形，T波与QRS波相反，频率150次/分，可见房室分离。最可能的诊断是( )  A.室上性心动过速 B.左束支传导阻滞 C.右束支传导阻滞 D.室性心动过速 E.心房扑动  答案：D  解析：室性心动过速心电图特征：①3个或3个以上的室性期前收缩连续出现，通常起始突然;②QRS波群畸形时限超过0.12秒，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反;③心室率一般为100～250次/分，心律规则或略不规则;④心房独立活动，P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离;⑤心室夺获或室性融合波。由此可知最可能的诊断为室性心动过速。  第67题 不适宜进行胃镜检查的选项是( )  A.肝浊音界消失 B.肠鸣音亢进 C.移动性浊音阳性 D.振水音阳性 E.触及上腹部包块  答案：A  第68题 怀疑皮肤黑痣宜用的病理检查方式是( )  A.穿刺活检 B.完整切除活检 C.切取部分组织活检 D.脱落细胞检查 E.刷落细胞检查  答案：B  第69题 胃癌患者手术探查时发现盆腔肿块.后者来源多为( )  A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.肿瘤多中心病变 E.种植性转移  答案：E  第70题 女性，40岁。在输血过程中，出现寒战、高热，血压正常。最有效的处理方式是( )  A.苯海拉明静注 B.地塞米松静注 C.更换输血器 D.异丙嗪或哌替啶肌注 E.吸氧  答案：D  解析：输血反应中的发热反应临床表现：患者先有发冷、寒战，继之出现高热，可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状，一般不伴有血压下降。处理措施：①反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解;②反应严重者立即停止输血，给予对症处理;③最有效的处理方式是遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药.如异丙嗪或肾上腺皮质激素等。  第71题 成人70kg，面部工度烧伤，双上肢和躯干Ⅱ、Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补的液量为( )  A.2620ml B.3620ml C.6620ml D.5620ml E.4620ml  答案：C  解析：新九分法评估成人烧伤面积可归纳为：三三三、五六七，十三、十三、二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。其中烧伤总面积的计算不包括1度烧伤，伤后第1个24小时补液总量=烧伤面积(%)X体重(kg)X1.5ml+2000ml，可算得应补液量为6620ml。  第72题 男性，30岁。车祸后2小时入院。BP80/50mmHg，下