执业药师考试单味药知识点：僵蚕.docxVIP

Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 执业药师考试单味药知识点：僵蚕 相信对于考试大家都经做好充足的准备了，但是对于知识点我们不能忘记，需要牢牢记住，在执业药师考试为大家整理了这篇内容，这里还有很多考试资讯和执业药师考试成绩查询入口，现在我们就一起来学习一下这篇文章的内容吧！ 本品为蚕娥科昆虫 Bombyx mori L. 4～5龄的幼虫感染(或人工接种)白僵菌 Beauveria bassiana (Bals.) Vuill 而致死的干燥体。  [动物形态] 家蚕幼虫呈圆柱形，头部单眼12个，分别于头两侧，头下方有吐丝孔。胸部3节，各节腹面生有胸足1对，足端有尖爪1枚。腹部10节，在第三至第六腹节的腹面各有腹足1对，第1至第八腹节的两侧各有黑色椭圆形气门1对。  [药材性状] 本品略呈圆柱形，多弯曲皱缩。表面灰黄色，被有白**霜状的气生菌丝和分生孢子。头部较圆，足8对，体节明显，尾部略呈二分歧状。质硬而脆，易折断，断面平坦，外层白色，中间有亮棕色或亮黑色的丝腺环4个。气微腥，味微咸。  [功能主治] 祛风定惊，化痰散结。用于惊风抽搐，咽喉肿痛，颌下淋巴结炎，面神经麻痹，皮肤瘙痒。  【药用】本品为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫感染白僵菌而发病而僵死的虫体。  【性味与归经】咸、辛，平。入肺、肝经。  【功效】息风解痉，疏散风热，化痰散结。  【临床应用】1. 用于惊痫抽搐。僵蚕功能息风解痉，并具化痰之功，主要用于痰热壅盛之惊痫抽搐，常配合牛黄、黄连、胆南星等同用;如为脾虚久泻、慢惊抽搐，有可与党参、白朮、天麻等药同用。  2. 用于头痛、目赤、咽喉肿痛等症。僵蚕又能疏散风热，对于风热上受引起的头痛、目赤等症，可配伍桑叶、菊花、荆芥等应用。因本品兼有解毒利咽之功，故尤适用于咽喉肿痛，常配伍玄参、连翘、板蓝根等同用。  3. 用于风疹瘙痒。本品能疏风而止痒，故适用于风疹瘙痒，常与蝉衣、薄荷等配伍。  4. 用于瘰历结核。僵蚕对于于痰涎结聚引起的瘰历结核有化痰消散的作用，常配伍贝母、夏枯草等同用。  【处方用名】制僵蚕、炙僵蚕、制姜虫、制天虫(用麸皮同炒至黄色为度)  【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。研粉吞服，每次三分至五分。  【附药】僵茧壳：是蚕蛹便蛾咬破的茧壳。性味甘温。能止消渴，治小便过多。一般用量为八只至十只，煎服。  【按语】1. 僵蚕既能平内风以解痉，又能驱除外风以散风热，且可化痰而散结。故它所主治的病症，可概括为风与痰二字。在临床应用时，也常与治风与化痰的药物配伍，如全蝎、天麻，能平肝息风而止抽搐;配牛蒡子、桔梗、甘草，能散风袪痰而利咽;配桑叶、蔓荆子、木贼草，治风热目赤而止头痛;配蝉蜕、荆芥、薄荷，可消风清热而治风疹;配贝母、连翘、夏枯草，可化痰散结而消瘰。  2. 近年来有关部门研究用蚕蛹治病，据报导作用与僵蚕相仿。  【方剂举例】白僵蚕散《证治准绳》：僵蚕、旋覆花、木贼草、细辛、桑叶、荆芥、甘草。  风热头痛，迎风泪出  摘《用药心得十讲》：  白僵蚕又名僵蚕、味咸、辛，性平。主要有祛风解痉、消痰散结的作用。常用于以下情况：  1.小儿抽搐、惊痫夜啼：可以本品配合防风、全蝎、蜈蚣、胆南星、钩藤、天竺黄、蝉衣、焦三仙等同用。  2.肝风上扰所致的头痛、头晕：可配天麻、菊花、钩藤、白蒺藜、白芍等同用。  3.头面受风、口面歪斜：可配蜈蚣、全蝎、白芷、白附子等同用。  4.颈部瘰疬、乳蛾(扁桃腺炎)、痄腮(腮腺炎)等，可配合桔梗、生甘草、锦灯笼、山豆根、射干(治乳蛾)、板兰根、牛蒡子、马勃、青黛(治痄腮)、元参、生牡蛎、贝母(治瘰疬)等同用。  用量一般3～9克。  摘《朱良春用药经验集》：  僵蚕乃家蚕感染白僵菌而致死的干燥虫体，又名“天虫”，味咸辛而性平，入心、肺、肝、脾四经。本品对温邪感染最为适用，是故杨栗山之《寒温条辨》首推本品为时行温病之要药。因其功能散风降火，化痰软坚，解毒疗疮，故于风热痰火为患之喉痹咽肿、风疹瘙痒、结核瘰疬等症均适用之。一般与大贝母、元参等同用，对喉风、痄腮、瘰疬等有佳效。配白及治空洞型肺结核亦有一定效果。与蝉衣(2：1)同研粉，每服4克，1日3次，治流感发热及风热型伤风感冒效佳;兼治风疹瘙痒。配苏子、牛蒡子、朱砂、生姜等能治癫痫。单用僵蚕研末吞服，可治头风作痛。与全蝎相伍，善于熄风定痉，适用于小儿惊搐。配白附子、全蝎，擅治口眼歪斜。由于本品具有轻宣表散之功，对风热壅遏而痘疹不能透达者，最能表而达之。