执业医师考试模拟题练习16.docxVIP

Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 执业医师考试模拟题练习16 临床助理医师考试模拟题：执业医师考试模拟题练习16 执业医师考试精品集训营  A1  1、目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主  A、放射疗法  B、化学疗法  C、手术切除  D、中医中药  E、免疫疗法  2、原发性肝癌早期转移途径为  A、肺外转移  B、淋巴转移  C、直接浸润转移  D、肝内进行转移  E、骨转移  3、肝癌血行肝外转移最 多见于  A、肾  B、胰  C、脑  D、肺  E、胃  4、与原发性肝癌发病最 密切的因素是  A、肝硬化  B、病毒性肝炎  C、黄曲霉毒素  D、饮用水污染  E、寄生虫  5、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状  A、2～3个月  B、4～5个月  C、6～7个月  D、8～11个月  E、12个月以上  6、原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确  A、巨块型癌直径10㎝  B、孤立的直径3㎝的癌结节称为小肝癌  C、巨块型易发生坏死引起肝破裂  D、结节型易发生癌结节破裂出血  E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡  7、有关肝性脑病，正确的治疗是  A、病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠  B、肥皂水灌肠清除肠腔积血  C、静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长  D、低蛋白饮食  E、口服乳果糖  8、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食。最 适宜的选择是  A、肉类蛋白质  B、牛乳蛋白  C、植物蛋白  D、碳水化合物  E、蛋白质在40克/天以上  9、关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是  A、一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛  B、致病菌多为金黄色葡萄球菌  C、易出现顽固性腹腔积液  D、治疗时应加强利尿治疗  E、应进行腹腔积液培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗  10、有关AFP升高的临床意义，正确的是  A、AFP200μg/L时可诊断肝细胞癌  B、肝转移癌患者AFP常显著增高  C、肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌  D、消化道其他肿瘤AFP不会升高  E、肝细胞癌术后AFP又升高提示复发  1、【正确答案】C  【答案解析】 此题答案是：C  肝癌的治疗目前仍首选手术切除.早期肝癌诊断确立，自更宜积极采取手术切除之疗法.  2、【正确答案】D  【答案解析】 本题选D  肝内直接扩散：癌细胞通过肝窦或窦旁间隙，直接扩散到肝内其他部位，转移癌灶呈卫星状分布，也可远离原发癌，此种方式转移最 早，也最 常见。此外，可侵犯门静脉并形成瘤栓，如瘤栓脱落在肝内，则引起多发性转移灶;门静脉主干瘤体阻塞，可引起门静脉高压和顽固性腹水。  3、【正确答案】D  【答案解析】 血行转移：以肺转移率最 高。在207例中占43.5%，肝静脉发生瘤栓后后向上延伸到下腔静脉，甚至达右心腔或较小的瘤栓落入肺动脉引起肺小动脉栓塞，而形成转移灶。血行转移还可累及肾上腺、骨、肾、脑、等器官;  4、【正确答案】B  【答案解析】 七版教材描述：在我国，慢性病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中最 主要的病因。紧接着在描述肝硬化的时候并没有这样的描述。因此，本题最 佳选项为B。  5、【正确答案】D  【答案解析】  甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状8～11个月，所以，确认原发性肝癌最 早的指标是AFP。  6、【正确答案】D  【答案解析】 巨块型易发生癌结节破裂出血,而不是结节型。  7、【正确答案】E  【答案解析】 病人狂躁不安时使用异丙嗪等治疗，水合氯醛对肝功能有损害，故肝性脑病的不能用。  8、【正确答案】C  【答案解析】 植物蛋白是蛋白质的一种，来源是从植物里提取的，营养与动物蛋白相仿，但是更易于消化。  从营养学上说，植物蛋白大致分为两类：一是完全蛋白质，如大豆蛋白质;二是不完全蛋白质，绝大多数的植物蛋白质属于此类。植物蛋白为素食者饮食中主要的蛋白质来源