护士资格考试《基础护理学》考点5.docxVIP

Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 护士资格考试《基础护理学》考点5 护士资格考试考点：2019护士资格考试《基础护理学》考点5 护士资格考试强化课推荐  201.溶血反应的典型症状是四肢麻木、腰背部疼痛(第1阶段);黄疽、血红蛋白尿(第二阶段);少尿、无尿(第三阶段)。  202.溶血反应时，静脉滴注碳酸氢钠，可以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。  203.枸橼酸钠中毒的症状为手足搐搦、出血倾向、血压下降、心率缓慢。  204.输入库血1000ml以上时，按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙l0ml。  205.大量输血后反应包括循环负荷过重(肺水肿)、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸中毒、高钾血症等。  206.热疗的生理效应一般趋于功能增强，仅血液黏稠度趋于降低;冷疗则正相反。  207.冷热疗法皆会产生继发效应，故治疗时间以20～30分钟为宜。  208.热疗禁忌证：面部三角区感染、不明原因腹痛、内脏出血、扭伤早期、湿疹、癌变处。  209.用热水袋，成人水温60～70℃，老幼应低于50℃，若皮肤潮红应停用，局部涂凡士林。  210.使用烤红的灯距为30～50cm。  211.热水坐浴的水温为40～45℃，坐浴时间l5～20分钟。  212.湿敷效果强于干敷。湿敷前应在患处涂上凡士林以保护皮肤。  213.使用冰帽时，肛温应维持在33℃。  214.乙醇擦浴，浓度为25%～35%，擦拭前头置冰袋，足置热水袋，可防头部充血;擦拭毕先取下热水袋，30分钟后若体温低于39℃，可取下冰袋。  215.冷疗禁忌部位：足底防一过性冠状动脉收缩、心前区防反射性心率减慢，腹部防腹泻。  216.根据意识障碍的程度，意识状态可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。此外.也可出现以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态，即谵妄。  217.嗜睡是最轻度的意识障碍。病人陷入持续的睡眠状态，可被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，去除刺激后很快再次人睡。  218.昏睡状态是指病人处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将病人唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后很快再次入睡。  219.成年人收缩压≥l40mmHg或舒张压≥90mmHg定义为高血压。  220.脉搏短绌是指单位时间内脉率少于心率。  221.弛张热：体温在39℃以上，24h内体温差在1℃以上，但低体温仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。  222.稽留热：体温持续在39～40℃左右，持续数日或数周，24h波动范围不超过1℃，见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。  223.瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm称为针尖样瞳孔。瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。  224.BLS是basiclifesupport的简写，是指基本生命支持，包括开放气道、人工呼吸、人工循环。  225.胸外心脏按压要求病人仰卧于硬板床或其他坚硬的平面上。  226.按压者双手掌跟重叠，手指翘起，置于胸骨上，肘关节伸直，借助上半身身体的重力，垂直用力向下按压;放松时，要使胸廓完全反弹，掌根不能离开胸膛。  227.胸外按压：人工呼吸为30：2。  228.中毒严重者洗胃取左侧卧位，因左侧卧位可减慢胃排空，延缓毒物进入十二指肠的速度。  229.洗胃时，每次灌入量为300～500ml，总量以l000O20000ml为宜，温度为25～38℃。  230.强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时，禁忌洗胃，可遵医嘱给予药物或物理性对抗剂，如牛奶、蛋清水。  231.敌百虫遇碱性药物可分解成毒性更强的敌敌畏，应慎用碱性溶液洗胃。  232.根据胃的排空和毒物吸收时间，一般服毒后6小时之内洗胃最佳。  233.氧浓度和氧流量的换算公式为：氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。  234.轻度缺氧：Pa026.67kPa(50mmHg)，中度缺氧：Pa02为4～6.67kPa(30～50mmHg)，重度缺氧：Pa024kPa(30mmHg)。  235.对缺氧、二氧化碳潴留同时并存者，应以低流量、低浓度持续给氧为宜。  236.血氧分压低于6.67kPa(50mmHg)，属于中、重度缺氧，是氧疗的指征。  237.吸痰时，应该先吸净气管内痰液再吸口腔痰液，插管时不可有负压，一