执业医师考试模拟题练习13.docxVIP

Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 执业医师考试模拟题练习13 临床助理医师考试模拟题：执业医师考试模拟题练习13 执业医师考试精品集训营  一、A1  1、伤寒发病两周，微生物学检查分离培养时常采取的标本是  A、骨髓  B、血液  C、尿  D、便  E、十二指肠液  2、引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是  A、肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)  B、肠出血型大肠埃希菌(EHEC)  C、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)  D、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)  E、肠集聚型大肠埃希菌(EAEC)  3、沙门菌属分类鉴定的主要依据是  A、染色性  B、培养特性  C、特殊构造  D、生化反应  E、抗原构造  4、对肠道杆菌的共同特性叙述错误的是  A、均为G-杆菌  B、均为条件致病菌  C、鉴别依据生化反应  D、鉴别依据抗原构造  E、均含有菌体(O)抗原  二、A2  1、患者因发热入院，疑诊为肠热症两次取血做肥达反应的结果如下：  人院后第4天 入院后14天  TO 1：80 1：320  TH 1：80 1：320  PA 1：40 1：40  PB 1：40 1：20  根据此结果可诊断何病  A、伤寒  B、甲型副伤寒  C、乙型副伤寒  D、丙型副伤寒  E、回忆反应  2、患者因发热而入院，疑患伤寒。肥达反应结果是T0 1：160，TH 1：320.PA1：40，PB 1：40，试问此患可能是  A、伤寒潜伏期  B、伤寒感染期  C、伤寒恢复期  D、曾注射伤寒三联疫菌  E、来自疫区健康者  3、某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血，疑似痢疾。试问如进一步确诊进行微生物学检查时，一般不做哪些检查?  A、血清学鉴定  B、生化反应  C、直接涂片革兰染色查形态  D、免疫荧光菌球试验  E、检测细菌核酸  答案部分  一、A1  1、【正确答案】 D  【答案解析】 伤寒杆菌的培养伤寒杆菌培养阳性可确诊，应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。①血培养在病程1～2周阳性率最高，可达80%以上，第二周后逐步下降。②骨髓培养较血培养阳性率高，可达90%以上，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者;③粪便培养在病程第2周起阳性率逐渐增加，第3～4周阳性率高，约70%;④尿培养阳性率低，第3～4周25%左右。  【该题针对“第十章 肠道杆菌单元测试,肠道杆菌,肠道杆菌”知识点进行考核】  2、【正确答案】 B  【答案解析】  【该题针对“第十章 肠道杆菌单元测试,第十章 单元测试,肠道杆菌,肠道杆菌”知识点进行考核】  3、【正确答案】 E  【答案解析】 沙门氏菌具有复杂的抗原结构,一般可分为菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原3种。  【该题针对“第十章 肠道杆菌单元测试,肠道杆菌,肠道杆菌”知识点进行考核】  4、  【正确答案】 B  【答案解析】  【该题针对“肠道杆菌”知识点进行考核】  二、A2  1、【正确答案】 A  【答案解析】 伤寒杆菌凝集价H1：160，O1：80;  副伤寒凝集价A1：80，B1：80，C1：80  伤寒流行区的健康人血中可能有低效价凝集抗体存在，当“TO”的效价1:80、“TH”1:160时有诊断意义  2、【正确答案】 B  【答案解析】 临床表现潜伏期7～23日，一般10～14日。  典型的临床经过可分为4期：  (一)初期(侵袭期)  病程的第1周。起病缓慢，发热，常伴全身不适、食欲减退、咽痛和咳嗽等。病情逐渐加重，体温呈阶梯样上升，可在5～7日内达39℃～40℃。发热前可有畏寒，少有寒战，出汗不明显。  (二)极期  病程第2～3周，并发症多出现在本期。  1.高热：稽留热为主要热型，少数可呈弛张热或不规则热型，发热持续10～14日。  2.消化道症状：明显食欲缺乏，腹部不适，腹胀，多有便秘，少数