冠心病分层诊断与处理.pptx

冠心病分层诊断与处理;;上述过程导致： SMC从血管中层向内膜下转移并增殖; SMC、巨噬细胞吞入脂质和脂蛋白,转变为泡沫细胞; SMC 合成可使脂蛋白沉积的胶原蛋白、弹性蛋白、葡糖胺聚糖及其他组织连接成分; 过氧化损伤增强了富胆固醇酯(CE) 和富甘油三酯(TG) 的致As 能力。; 心、脑、肾、四肢动脉共病 〔共因、共治、共防〕 心肾共病 心脑肾共治 心脑肾共防;血栓形成——心脑血管事件共同发病根底;;二、冠心病新分型; 冠状动脉病理改变与分型;STEAMI：前降支近段完全闭塞;;STEAMI：右冠脉中段100%闭塞;; NSTEAMI：前降支近段95%狭窄;;UA：前降支中段第一对角支95%狭窄;;;;;;　　　 AMI三种标志物; 四、冠心病处理原那么 ; STEAMI溶栓治疗;; NSTEAMI介入策略; 五、冠心病药物选择; 〔一〕临床常用抗栓药物;;主要抗血小板治疗药物;;;;; 2、低分子肝素; 〔二〕冠心病的调脂治疗; 1、强化他汀治疗更多获益; 强化他汀LDL-C治疗目标;; 2、全面适度调脂〔2021 ESC〕; 3、调脂药物选择;4、慢性冠心病调脂治疗〔二级预防〕; 5、冠心病一级预防调脂达标; “他汀〞的研发之路;;;;;; ;;; β-受体阻滞剂药物特性; 常用β－受体阻滞剂临床靶剂量;;;;;; 临床常见慢性稳定型冠心病;慢性稳定性冠心病长期治疗的意义： 减少慢性CHD向ACS转换； 减少危险事件； 预防心肌梗死和猝死，改善生存；;61;;冠心病稳定根本要素;64;65;稳定型心绞痛患者冠脉内常存在多个不稳定斑块;Circulation 20**;110:928-9331/3 的稳定型心绞痛患者会发生斑块破裂;赵冬，第六届国际心脏病预防大会报告; 机体自身修复;治疗性血管新生的意义;　　　 中药治疗的目标;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。六月-21六月-21Thursday, June 17, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。08:46:4008:46:4008:466/17/2021 8:46:40 AM 11、人总是珍惜为得到。六月-2108:46:4008:46Jun-2117-Jun-21 12、人乱于心，不宽余请。08:46:4008:46:4008:46Thursday, June 17, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。六月-21六月-2108:46:4008:46:40June 17, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。17 六月 20218:46:40 上午08:46:40六月-21 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。六月 218:46 上午六月-2108:46June 17, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/6/17 8:46:4008:46:4017 June 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。8:46:40 上午8:46 上午08:46:40六月-21