母乳喂养指导课件资料.pdf

母乳喂养指导 主要分为三个步骤：喂奶前的指导、喂养姿势的指导、喂奶后的指导 1．喂奶前的指导 ■在母乳喂养前， 先给新生儿换清洁尿布， 避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。 若翻动 刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。 ■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。 ■乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂 (母乳过多时采用 )。2 ．喂奶姿势的 指导 ■产妇哺乳体位。让产妇坐在靠背椅上， 背部紧靠椅背， 两腿自然下垂达到地面。 哺乳侧脚 可踩在小凳上。 哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。 这种体位可使产 妇哺乳方便而且感到舒适。 ■托抱新生儿方法及含接乳头方法。 指导产妇用前臂、 手掌及手指托住新生儿， 使新生儿头 部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导产 妇另一手成“ C ”字型托起乳房，或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房 (奶水喷流过急时 采用 )。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送 进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。 3 ．喂养后的 指导 ■哺乳后拍嗝。 哺乳后将新生儿竖抱， 用空心掌轻轻拍打后背， 使新生儿打嗝后再让其躺下 安睡。如未能拍出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。 【达标 标准】 ■新生儿可以有效吸吮 (新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，两颊不凹陷，能听到吞咽 声) 【注意事项】 ■指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。 ■防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。 ■避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。 【总操作程序】 主要分为三个步骤： 哺乳前乳房护理指导、 哺乳中乳房发生问题时的指导、 哺乳后乳房护理 指导 1．哺乳前乳房护理指导 ■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。 ■使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。 ■若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可哺乳。 2．哺乳中乳房发生问题时的指导 ■乳房胀痛或出现硬结的处理。 可以先在局部热敷 3—5 分钟， 再用双手呈螺旋状按摩乳房， 一边按摩， 一边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于乳房上下，从乳房基部朝乳头 方向顺序揉压，促使乳腺管通畅，利于乳汁排出。 ■乳头皲裂的处理。 乳头出现放射状小裂口 (即乳头皲裂 )时，应该根据乳头疼痛与裂伤程度， 选择不同的方式，继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳 ( 详见事件：乳头皲裂预防及 护理 )。哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头。如果裂伤过重，疼痛剧烈，可 以暂时停止哺乳。可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂养新生儿。 ■乳腺炎的护理。如果乳房出现乳头疼痛，局部皮肤发红发热，触摸时有疼痛感和硬结，产 妇突然高烧 39℃以上，并有寒战、畏寒，患侧腋下淋巴结肿大，压迫有痛感，应考虑可能 已患乳腺炎。 症状较轻者可以做局部温湿敷， 或者外敷中药如意金黄散， 还可继续进行母乳 喂养。如果症状较为严重者，如发高烧并伴有症状，就应该提醒产妇及时到医院就诊。 3．哺乳后乳房护理指导 ■母乳过多时挤奶方法。 新生儿尚未吃空就停止哺乳时， 需将剩余乳汁及时挤干净。 挤奶的 方法是： 先洗干净双手， 然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位， 再用拇指 和食指同时向下挤压，由轻到重，将乳汁挤出来。