XX县人民医院NICU护理常规及目录（二十篇）.docxVIP

31806 N I C U 护 理 常 规 精医 厚德 诚信 仁爱 31806 NICU护理常规目录 16796 第一节 新生儿疾病护理常规 1 19867 第二节 早产儿护理常规 3 26050 第三节 新生儿感染性肺炎 4 14226 第四节 新生儿高血糖 6 19694 第五节 新生儿腹泻护理常规 7 10999 第六节 新生儿呼吸衰竭 10 14654 第七节 新生儿呕吐护理常规 14 11006 第八节 新生儿缺氧缺血性脑病护理 17 27890 第九节 新生儿胎粪吸入综合症护理 18 24588 第十节 新生儿溶血病 21 32653 第十一节 新生儿化脓性脑膜炎护理常规 23 26952 第十二节 新生儿惊厥护理常规 26 18273 第十三节 新生儿血肿 28 25682 第十四节 新生儿硬肿症护理 30 31946 第十五节 新生儿心力衰竭护理常规 33 20963 第十六节 小儿机械通气的护理 36 32601 第十七节 新生儿低血糖 44 8161 第十八节 新生儿窒息 45 30018 第十九节 新生儿颅内出血 47 第二十节 新生儿黄疸 50 PAGE PAGE 1 第一节新生儿疾病护理常规 2015年05月制定 2018年04首次修订 2021年03月第二次修订 1.应用护理程序对患者实施整体护理。根据患儿的临床症状和体征对患者进行护理评估，提出护理问题，采取有效的护理措施，并及时评价护理效果。 2.环境适宜。病室必须光线充足，空气流通，避免对流;室内最好备有空调和空气净化设备，保持室温在22～24 ℃，相对湿度在55%～65% 3.严格执行消毒隔离制度。按病种隔离，严禁探视;工作人员入室前更衣、换鞋，接触新生儿前后洗手;注意个人卫生，患腹泻、皮肤病和传染病者均不得进入新生儿室，避免交叉感染发生。室内采用湿式清扫，每日空气消毒，每月进行细菌培养1次。 4.根据病情，按医嘱给予分级护理。 5.按医嘱给予母乳喂养或人工喂养。哺乳后应将小儿竖抱，轻拍背部，助胃内误咽的空气排出;哺乳后宜取右侧卧位，以防溢奶引起窒息及吸入性肺炎。不能吸吮者，用滴鼻管喂养或鼻饲，必要时按医嘱给予静脉营养。奶具每次用后经消毒液浸泡、刷洗，再高压灭菌后备用。 6.准确执行医嘱，及时留取标本送检，观察药物治疗效果及副作用。 7.新生儿入室后尽快进行全面的体格检查，发现异常及时报告医师及家长，以便及时进行处理，亦可避免发生纠纷。及时给患儿戴上写有姓名、性别等身份标志的手圈，以防抱错婴儿。 8，每日测量体温三次;。早产儿、低体温及发热39℃以上者，每1～2小时测体温1次，置婴儿暖箱者每2～4小时测体温1次，以维持体温在正常范围。 9.使用婴儿暖箱时，注意消毒隔离;每日用消毒液擦拭暖箱。暖箱湿化水每日更置换1次。 10.保持皮肤清洁干燥，勤换尿布，换尿片时先用温水清洁臀部，再涂20%鞣酸软膏或其它护臀膏，防臀红发生。 11.根据病情轻重，每日给予沐浴或床上擦浴，沐浴时观察皮肤有无皮疹、疖肿、糜烂等，发现异常及时报告医师处理。 12.新生儿脐部24小时后采取暴露疗法，脐部未愈合前，注意保持局部干燥，每日用0.5%络合碘消毒2～3次，以防发生感染。 13.密切观察生命体征、面色、皮肤颜色、哭声、精神反应等，观察大小便及饮食情况，如有异常及时报告医师。及时准确地填写各项护理记录单。 14.严格控制输液速度，最好使用输液泵，以防止输液过快引起心衰。 15.每周测体重1次，早产儿每日测量1次，并作好记录。 16.患儿出院时，仔细核对床号、姓名、性别，更衣，并向家长作好出院指导，如预防接种、保健检查、哺育及护理新生儿的有关知识。 第二节早产儿护理常规 2015年05月制定 2018年04首次修订 2021年03月第二次修订 1.按新生儿疾病一般护理常规 2.室温应在24～26 ℃，相对湿度55%～65%。晨间护理时，室温提高到27～28 ℃ ,以防受凉。如患儿体重2000g或体温低于36℃，应放入暖箱或远红外辐射热保暖床。暖箱温度按照日龄及不同体重的中性环境温度调节，暖箱湿度55%～65%。检查操作集中进行，减少受凉机会。 3.根据早产儿的体重、出生胎龄、成熟度及病情，给予不同的保暖措施。体重2000g者，应置暖箱中了显缓，并注意选择适中温度;如需执行采血等必要操作，应尽量在远红外辐射保暖下进行。 4.有缺氧症状者可给予氧气吸入。一般主张间歇低流量吸氧，吸入氧浓度及时间根据缺氧程度而定，尽量避免高浓度或长时间吸氧，以预防氧疗并发症。呼吸暂停者给予弹足底、拍背，以刺激呼吸，或行复苏气囊面罩加压给氧，必要时用氨茶碱静滴或机械正压通气等措施。 5