方剂学课后答案(自编版).pdf

-1- 总论 1、何为方剂、方剂学？方剂学与中药学有何区别？ 方剂：方剂是在辩证审因，确定治法之后，依照组方基本结构，选择合适的药物，酌定用量、剂 型及用法，配伍而成的药物组合。 // 方剂学：方剂学是研究治法与方剂理论及其临床运用的一门 基础应用学科，是理、法、方、药的重要组成部分。 方剂学与中药学的区别在于中药学研究的是单味药物的功效，而方剂学研究的是多味药物组方之 后的功效，不是简单的药物相加，其中还蕴含着很多的中医药物的基本理论。 2、如何理解“以法统方”？ 一般说，在临诊时运用中医理论， 确定主证完成 「辨证」以后，就要进行 「论治」。论治首先是 「立 法」 （确定用何种治法），把治「法」确定以后，就要根据「法」去选方、用药。前人把这种方法 称做「以法统方」 ，意思是说要根据治「法」的要求去选用方剂及加减药物。 3、从总体而言，配伍的目的是什么？ ①增强药力；②扩大治疗范围；③控制药物的毒副作用；④控制多功效单味药中药在复方中功效 发挥方向 4、方剂组成的原则是什么？其基本结构包括哪些方面 ? 君臣佐使原则是方剂配伍组成的基本原则。 君药 ：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物 臣药 ：1.辅佐君药加强治疗主病或主证作用的药物 2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物 佐药 ：1.佐助药 ，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物 2.佐制药 ，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物 3.反佐药 ，即病重邪甚， 可能拒药时， 配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用 的药物，以防止药病格拒 使药 ：1.引经药 ，即能引领方中诸药至特定病所的药物 2. 调和药 ，即具有调和方中诸药作用的药物 5、剂量变化对方剂功效与主治有何影响？ ①剂量增减，药力也之增减；②剂量改变，剂量比例变化改变方中的配伍关系，影响改变该方功 效和主治证候的主要方面。 6、内服散剂有几类？各有何特点？ 内服散剂有两类：一种是研成细粉，以温开水冲服，量小者亦可直接吞服，如七厘散；另一种是 制成粗末，以水煎取汁服的，称为煮散，如银翘散。 -2- 一、解表剂 1、麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面有何异同？ 麻黄汤、桂枝汤 组成：桂枝、甘草 // 麻黄汤：麻黄、杏仁 //桂枝汤：芍药、生姜、大枣 功用：疏风散寒解表 // 麻黄汤：辛温发汗、宣肺平喘 // 桂枝汤：解肌发表，调和营卫 主治：风寒表证，恶寒发热，舌苔薄白，脉浮 // 麻黄汤：风寒表实证， 无汗而喘，脉浮紧 // 桂枝汤：风寒表虚证，有汗无喘，脉浮缓 2、小青龙汤主治外寒里饮之咳喘，为何配伍收敛之五味子、白芍？ 小青龙汤主治外感里饮证，治当解表化饮，然素有痰饮，纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐用五 味子敛肺止咳，芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，即可增强止咳平喘之功，又可 制诸药辛散太过之性，且可防止温燥药物伤津。 3、九味羌活汤主治何证？其配伍有何特点？ 九味羌活汤主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。配伍特点：温清并用，重在温散；药备六经， “分经 论治”。 4、杏苏散为何能治风寒咳嗽？ 苏叶发表散邪，开宣肺气，杏仁肃降肺气，止咳化痰，二药相伍，兼顾凉燥外邪与肺气失宣。 5、败毒散主治何证？方中配伍人参有何意义？ 败毒散所治症候系正气素虚，又感风寒湿邪。治当散寒祛湿，益气解表，方中佐用人参益气以扶 其正，一则助正气以鼓邪外出，并寓防邪入里之义；二则令全方散中有补，不致耗伤真元。 6、银翘散主治温病初起，方中为何配伍辛温的荆芥、淡豆豉？ 银翘散所治之温病初起，以邪郁卫表，邪热较重为特点，方中配伍辛温得荆芥，淡豆鼓得意义有 二，一是解表散邪，增强辛散透表之力；二是防银花，连翘寒凉太过，冰伏气血，不利祛邪。 7、银翘散与桑菊饮在组成、功效、主治方面有何异同？ 桑菊饮和银翘散 相同点 组成：连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根。 功用：辛凉解表，清热解