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表号:JX-QP-109-05
工程:
承包单位用表及其填表说明
(A类表)
总监理工程师:
重庆市继兴工程监理有限公司
年 月 日
表号:JX-QP-109-06
A类表(承包单位用表目录)
A-1 工程开工报审表
A-2 施工组织设计(施工方案)报审表
A-3 工程竣工报验单
A-4 分包单位资格报审表
A-5 复工报审表
A-6 报验申请表
A-7 材料/构配件/设备报验单
A-8 施工进度计划报审表
A-9 工程款支付申请表(含附件)
A-10原材料认质认价申报表(含附件)
A-11承包单位通用申报表
A-12工程延期申请表
A-13费用索赔申请表
A-14 监理通知回复单
A-15质量安全问题报告单
注:1、“本表”系我公司项目监理对承包单位所用表格的最低要求,各项目监理部根据实际需要,可在上述“承包单位用表”的基础上适当增加表格,但不得删减。
2、使用说明详各样表。
3、样表详见“项目监理部用表册”。
重庆市继兴工程监理有限公司监理用表
A - 1 工程开工报审表 编号:
工程名称
致 项目监理部:
根据合同约定,建设单位已取得主管单位审批的施工许可证,我方也完成了开工
前的各项准备工作,计划于 年 月 日开工,请审批。
已完成报审的条件有:
口施工许可证(复印件)
□施工组织设计
口施工定位测量放线
口主要人员、材料、设备进场(主要管理人员和特殊工种资格复印件)
□施工现场道路、水、电、通讯等达到开工条件
□其他:
承包单位: (盖章)
项目经理: 技术负责人: 日期:
审批意见:
监理工程师: 日期:
审定意见:
项目监理机构: (盖章)
总监理工程师: 日期:
注:1、本表由承包单位填报,一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
2、本表原则上系一个工程一个开工报告,但若一个工程产生多个平行发包,则每一招标合同工程开工时均需填此表。
3、施工组织设计、施工定位测量放线应有相应的报验资料。
重庆市继兴工程监理有限公司监理用表
A - 2 施工组织设计(施工方案)报审表 编号:
工程名称
致 项目监理部:
现报上 工
程的施工组织设计/施工方案,请予以审定。
附件:口施工组织设计(说明、图表) 份
□施工方案(说明、图表) 份
承包单位: (盖章)
技术负责人: 项目经理: 日期:
审查意见:
监理工程师: 日期:
审定结论: 口同意 口修改后报
□重新编制
总监理工程师: 日期:
注:1、本表由承包单位填报,一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
2、本表应在承包方内部审核签认完善后予以报送。
3、必要时可增设业主意见栏。
重庆市继兴工程监理有限公司监理用表
A - 3 工程竣工报验单 编号:
工程名称
致 项目监理部:
我单位已完成了 工程按合同要求约定的全部工
作内容,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
承包单位: (盖章)
项目经理: 技术负责人: 日期:
审查意见:
经初步验收,该工程
.符合/不符合我国现行法律、法规要求;
.符合/不符合我国现行工程建设标准;
.符合/不符合设计文件要求;
.符合/不符合施工合同要求。
综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构: (盖章)
监理工程师: 总监理工程师: 日期:
注:1、本表由承包单位填报,一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
2、对于审查意见栏中的选择项,采用/划除予以表示。
重庆市继兴工程监理有限公司监理用表
A - 4 分包单位资格报审表 编号:
工程名称
致 项目监理部:
经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下
列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查批准。
附件:1、分包单位的资质材料;
2、分包单位业绩材料。
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合 计
承包单位: (盖章)
项目经理: 日期:
审查意见:、
监理工程师: 日期:
审定结论:
总监理工程师: 日期:
注:1、本表由承包单位填报,一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
2、必要时或据监理合同约定,可增加业主审核栏
重庆市继兴工程监理有限公司监理用表
A — 5
复工报审表 编号:
工程名称
致
项目监理部:
工程,按总监理工程师要求第 号
工程部分暂停指令已进行整改,并经检查后已具备了复工条件,请予审核并批准复工。
附件:具备复工条件的详细说明
承包单位:
(盖章)
项目经理:
日期:
审查意见:
监理工程师: 日期:
审批结论:
□具备复工条件,同意复工
□不具备复工条件,暂不同意复工
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