监理承包单位用表及其填表说明(程序文件)模板.docx

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表号:JX-QP-109-05 工程: 承包单位用表及其填表说明 (A类表) 总监理工程师: 重庆市继兴工程监理有限公司 年 月 日 表号:JX-QP-109-06 A类表(承包单位用表目录) A-1 工程开工报审表 A-2 施工组织设计(施工方案)报审表 A-3 工程竣工报验单 A-4 分包单位资格报审表 A-5 复工报审表 A-6 报验申请表 A-7 材料/构配件/设备报验单 A-8 施工进度计划报审表 A-9 工程款支付申请表(含附件) A-10原材料认质认价申报表(含附件) A-11承包单位通用申报表 A-12工程延期申请表 A-13费用索赔申请表 A-14 监理通知回复单 A-15质量安全问题报告单 注:1、“本表”系我公司项目监理对承包单位所用表格的最低要求,各项目监理部根据 实际需要,可在上述“承包单位用表”的基础上适当增加表格,但不得删减。 2、使用说明详各样表。 3、样表详见“项目监理部用表册”。 重庆市继兴工程监理有限公司监理用表 A - 1 工程开工报审表 编号: 工程名称 致 项目监理部: 根据合同约定,建设单位已取得主管单位审批的施工许可证,我方也完成了开工 前的各项准备工作,计划于 年 月 日开工,请审批。 已完成报审的条件有: 口施工许可证(复印件) □施工组织设计 口施工定位测量放线 口主要人员、材料、设备进场(主要管理人员和特殊工种资格复印件) □施工现场道路、水、电、通讯等达到开工条件 □其他: 承包单位: (盖章) 项目经理: 技术负责人: 日期: 审批意见: 监理工程师: 日期: 审定意见: 项目监理机构: (盖章) 总监理工程师: 日期: 注:1、本表由承包单位填报,一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 2、本表原则上系一个工程一个开工报告,但若一个工程产生多个平行发包,则每一招标合同工程开工时均需 填此表。 3、施工组织设计、施工定位测量放线应有相应的报验资料。 重庆市继兴工程监理有限公司监理用表 A - 2 施工组织设计(施工方案)报审表 编号: 工程名称 致 项目监理部: 现报上 工 程的施工组织设计/施工方案,请予以审定。 附件:口施工组织设计(说明、图表) 份 □施工方案(说明、图表) 份 承包单位: (盖章) 技术负责人: 项目经理: 日期: 审查意见: 监理工程师: 日期: 审定结论: 口同意 口修改后报 □重新编制 总监理工程师: 日期: 注:1、本表由承包单位填报,一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 2、本表应在承包方内部审核签认完善后予以报送。 3、必要时可增设业主意见栏。 重庆市继兴工程监理有限公司监理用表 A - 3 工程竣工报验单 编号: 工程名称 致 项目监理部: 我单位已完成了 工程按合同要求约定的全部工 作内容,经自检合格,请予以检查和验收。 附件: 承包单位: (盖章) 项目经理: 技术负责人: 日期: 审查意见: 经初步验收,该工程 .符合/不符合我国现行法律、法规要求; .符合/不符合我国现行工程建设标准; .符合/不符合设计文件要求; .符合/不符合施工合同要求。 综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构: (盖章) 监理工程师: 总监理工程师: 日期: 注:1、本表由承包单位填报,一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 2、对于审查意见栏中的选择项,采用/划除予以表示。 重庆市继兴工程监理有限公司监理用表 A - 4 分包单位资格报审表 编号: 工程名称 致 项目监理部: 经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下 列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后, 我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查批准。 附件:1、分包单位的资质材料; 2、分包单位业绩材料。 分包工程名称(部位) 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 合 计 承包单位: (盖章) 项目经理: 日期: 审查意见:、 监理工程师: 日期: 审定结论: 总监理工程师: 日期: 注:1、本表由承包单位填报,一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 2、必要时或据监理合同约定,可增加业主审核栏 重庆市继兴工程监理有限公司监理用表 A — 5 复工报审表 编号: 工程名称 致 项目监理部: 工程,按总监理工程师要求第 号 工程部分暂停指令已进行整改,并经检查后已具备了复工条件,请予审核并批准复工。 附件:具备复工条件的详细说明 承包单位: (盖章) 项目经理: 日期: 审查意见: 监理工程师: 日期: 审批结论: □具备复工条件,同意复工 □不具备复工条件,暂不同意复工

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