校园自杀三级预防的目标、策略及作为.pptx

校園自殺三級預防的目標、策略及作為;重點大綱;三級預防模式之介紹;〔一〕一 級 預 防;1-1 確立潛在危險因子;;憂鬱相關疾患;可能引發次發性憂鬱症狀的疾病;可能引發次發性憂鬱症狀的藥物;情感性疾病;個案ㄧ:腦下垂體腺瘤引發的憂鬱症;　 李大明目前高二，體格健壯，長得一表人才，是學校的籃球校隊。而他從小個性活潑、開朗、外向、喜歡與人親近聊天。家庭幸福，父母關係融洽，而爸爸較為嚴格，當大明調皮不聽話或功課退步時，偶爾爸爸會以體罰來處罰大明；但對大明而言，爸爸的體罰似乎不太造成他的不安。 　 二個多月前，在考完月考後，大明變得心情低落、悶悶不樂，認為自己考試沒考好，擔心這學期成績會不及格，也擔心爸爸會懲罰他；剛開始還去上學，但是，校隊的練球卻不去了；放學後，好友們相約打球的活動也不參加了。回到家中，他就關在房間內，電視也不看了，明顯地，胃口也沒了，常不要吃飯，需在媽媽勉強下才吃些。而在早上起床時，心情就變得很低落。四週前，則也不去上學了；任憑媽媽好言相勸或爸爸怒罵指責，他就是躺在床上或坐在書桌前不動。二天後的晚上十點多，他突然一臉恐慌地從他的房間中衝出來到爸媽的房間來，請求爸媽讓他睡在他們中間，他說他很害怕，一定要睡在爸媽房間。; 隔天上午，他還是不上學，在爸媽要求下，回到自己的房間去。但到晚上七點多，爸媽突然聽到他在房間內發生喊聲，趕到他房內去看，看到他拿著一把菜刀一面揮舞，一面跑著叫著「不要抓我」。爸媽發現他實在變得很怪異，想到是否生什麼怪病了；在商量後，合力緊抓住他用車子載他到醫院去掛急診。 在車子內，他還頻頻一臉驚惶地往後看，突然哭叫「警察來了，要抓我，要槍斃我．．．」「不要槍斃我啦．．．我錯了！我錯了！．．．」到醫院後，看過急診，再由精神科醫師收入院。醫師暫時診斷為併有精神病症狀的憂鬱發作。;個案二 : (3);個案三 : (1);個案三 : (2);個案三 : (３);個案四 : (1);個案四 : (2);個案四 : (３);1-2 確立急性危險因子;1-3 確立保護因子;2-1如何降低危險因子 , 增加保護因子;2-2 如何降低危險因子 , 增??保護因子;美國預防自殺基金會有關媒體自殺事件報導之指導原則(I);美國預防自殺基金會有關媒體自殺事件報導之指導原則(II);成大調查：10.2%大學生 曾嘗試自殺  記者林偉民/台南報導 根據成功大學一項全國大學生抽樣調查，過去一年曾嘗試自殺的大學生高達10.2%，比率之高令人咋舌；另據統計，台灣去年因自殺而死亡的人數達3195人，比10年前增加1.46倍，平均每天約有8.75人會自殺完成，亦即每2.74小時，就發生一件自殺完成事件。 台灣精神醫學會今、明兩天在台南市成大醫學院舉辦年會，醫學會理事長陸汝斌做以上表示。他指出，自殺死亡已連續第7年列名台灣十大死亡原因排行榜中，而隨著自殺死亡人數的逐年增加，自殺項目在死因順位上也逐漸趨前，從10年前的第13名爬升到第9名。 成功大學行為醫學研究所教授柯慧貞則提出一項調查報告，指出曾針對全國大學生抽樣3848人進行調查，在調查時間點的前一週自殺未遂的有1%，過去一年嘗試自殺者則高達10.2%，可見自殺企圖已成為學生群中的重要問題；而在台南市抽樣調查269人中，過去一年曾嘗試自我傷害者有24人，佔8.9%。柯教授說，所謂嘗試自殺，就是自殺未遂。 柯慧貞表示，成功大學行為醫學研究所是獲「行為與醫學婦幼文教基金會」贊助，做以上的調查，在一項對國小學童為對象的調查中也發現，媒體自我傷害新聞的接觸度和憂鬱，都直接影響學童的自我傷害行為，而接觸後認為「對人生感到沒希望」、「可以靠傷害自己的方式來逃避問題」者，較易出現自我傷害行為；而以南區大學生為樣本，也發現自殺新聞接觸度越高，憂鬱程度越高，自殺意念與自殺行為強度也越高，因此她呼籲國內媒體也能如先進國家般自律，並訂定報導自殺新聞的專業守則。;精神醫學界籲：訂定自殺報導專業守則 【記者沈尚良／台南報導】 國立成功大學學務長、行為醫學研究所教授柯慧貞曾主持台南市國小中年級學童自傷調查，比率約9%，另外也針對台灣大學生過去自殺企圖盛行率調查發現，比率高達10.2%；柯慧貞從這些調查發現，媒體在其中的角色與影響，因而呼籲媒體自律，訂定報導自殺新聞的專業守則。 高雄長庚精神科系主任文榮光昨天也以「維特效應」、「夢露效應」等文獻證實，強調社會確有模仿自殺現象，因而